一、牙齿黄的原因
1.外源性染色:长期饮用咖啡、茶、红酒等深色饮品,食用咖喱等带有色素的食物,以及吸烟等不良习惯,会使色素在牙齿表面沉积,导致牙齿发黄。口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,也会让牙齿颜色改变。
2.内源性染色:在牙齿发育矿化期,服用了四环素类药物,如四环素、土霉素等,药物与牙齿中的钙结合,形成四环素钙复合物,从而使牙齿变色,这种变色多为黄色、棕褐色或深灰色。如果在牙齿发育期间,饮用了含氟量过高的水,可能引发氟斑牙,牙齿表面会出现白垩色或黄褐色斑块。随着年龄增长,牙齿内部的牙髓腔会逐渐变小,牙本质继发性增多,同时牙齿表面的釉质磨损,使得牙齿颜色逐渐变黄。
3.其他因素:一些全身性疾病,如先天性红细胞生成性卟啉病,会导致牙齿出现红棕色或棕色变色。某些口腔疾病,如龋齿、牙髓坏死等,也可能引起牙齿变色。
二、牙齿黄的解决方法
1.日常口腔护理:正确刷牙,每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用巴氏刷牙法,能有效清除牙菌斑。选择合适的牙膏,含有美白成分如过氧化氢、碳酸氢钠等的牙膏,有助于去除牙齿表面污渍。使用牙线和漱口水,牙线可清洁牙缝间的食物残渣和牙菌斑,漱口水能清新口气、抑制口腔细菌滋生。
2.专业牙齿美白:洗牙,通过超声波洁牙机的高频振动,去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素,使牙齿恢复原本的色泽。冷光美白,在牙齿表面涂抹含过氧化氢的美白剂,再用特殊冷光照射,加速美白剂与牙齿色素的反应,达到美白效果。皓齿美白,是一种较新的美白技术,同样使用美白剂,配合低温冷光,对牙齿的刺激较小,美白效果较好。
3.修复治疗:对于牙齿颜色严重异常,如四环素牙、氟斑牙等,可采用瓷贴面修复,在牙齿表面粘贴一层薄薄的瓷片,遮盖牙齿原本的颜色,改善美观。全冠修复,如烤瓷牙、全瓷牙等,需要磨除部分牙齿组织,然后制作牙冠套在牙齿上,能彻底改变牙齿的颜色和外形,但对牙齿的损伤相对较大。
三、治疗牙齿黄可能用到的药物
1.过氧化氢:常用于牙齿美白产品中,可分解产生新生氧,氧化牙齿表面及内部的色素,达到美白效果。
2.过氧化脲:也是常见的牙齿美白药物,分解后产生过氧化氢发挥作用。
四、不同人群注意事项
1.儿童:儿童牙齿处于发育阶段,应避免使用含有强美白成分的产品,以免损伤牙釉质。日常以保持口腔清洁为主,通过正确刷牙、使用牙线等方法预防牙齿发黄。如果儿童牙齿发黄是由于氟斑牙或四环素牙等原因,应在专业医生评估后,根据具体情况选择合适的治疗方法,一般不建议过早进行美白治疗。
2.孕妇:孕期由于体内激素变化,牙龈可能更加敏感。应避免进行牙齿美白等侵入性操作,以防感染或对胎儿造成不良影响。日常要特别注意口腔卫生,可选择温和的口腔护理产品,保持口腔清洁。
3.老年人:随着年龄增长,牙齿磨损、牙髓腔变小等原因导致牙齿发黄。老年人可能存在多种全身性疾病,在进行牙齿美白或修复治疗前,需告知医生自己的病史,医生会根据全身状况评估治疗的可行性和安全性。同时,由于老年人牙齿较为脆弱,在治疗过程中要与医生充分沟通,选择对牙齿损伤较小的治疗方式。