一、牙齿黄的原因
1.外源性着色：日常饮食中的咖啡、茶、红酒、可乐等饮品，以及抽烟、嚼槟榔等习惯，其中的色素会附着在牙齿表面，使牙齿变黄。此外，不正确的刷牙方式，刷牙次数过少、不使用牙线等，导致食物残渣、软垢长期堆积，也会造成牙齿外源性着色。
2.内源性着色：在牙齿发育矿化期间，如服用四环素类药物，药物分子会与牙齿组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，导致牙齿变色，常见为黄色、灰色或棕色。同时，饮用水中氟含量过高，可引起氟斑牙，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。另外，牙髓坏死等牙齿内部病变，也可能导致牙齿变色发黄。
3.年龄因素：随着年龄增长，牙齿表面的牙釉质逐渐磨损，内层牙本质颜色较深，会透过变薄的牙釉质显现出来，使牙齿看起来变黄。
二、改善牙齿黄的方法
1.日常口腔护理：保持良好的口腔卫生习惯至关重要。正确刷牙，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，推荐使用巴氏刷牙法，能有效清洁牙齿表面和牙缝。使用牙线，可清除牙刷难以触及的牙缝间食物残渣和软垢。定期更换牙刷，建议每34个月更换一次。还可使用含有美白成分的牙膏，如含有焦磷酸盐、水合硅石等成分的牙膏，有助于去除牙齿表面污渍，但效果相对有限。
2.专业美白治疗：
洗牙：通过超声波洁牙，利用高频振动去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素，使牙齿恢复原本色泽。一般建议每年进行12次洗牙，可维护口腔健康，改善牙齿外观。
冷光美白：在牙齿表面涂抹含有过氧化氢等美白剂的凝胶，通过冷光照射加速美白剂的分解，去除牙齿深层色素，达到美白效果。这种方法效果较为显著，但可能会引起短暂的牙齿敏感。
牙齿贴面：对于严重变色或牙齿形态不佳的情况，可采用牙齿贴面修复。常见的有瓷贴面和树脂贴面，瓷贴面美观度高、生物相容性好，但价格相对较高；树脂贴面价格较为亲民，但耐磨性稍差。
3.饮食调整：减少食用易使牙齿着色的食物和饮料，如咖啡、茶、红酒等。多食用富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、西兰花等，有助于维持牙龈健康，且部分水果的酸性可在一定程度上清洁牙齿表面。同时，食用富含纤维的食物，如芹菜、苹果等，在咀嚼过程中可起到清洁牙齿的作用。
三、改善牙齿黄的药物
1.过氧化氢：常用于牙齿美白治疗，通过分解产生新生氧，氧化牙齿表面及深层的色素，达到美白效果。
2.过氧化脲：分解后产生过氧化氢，发挥美白作用，相对比较温和，刺激性较小。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童牙齿处于发育阶段，应避免使用具有较强刺激性的美白产品。6岁以下儿童应在家长指导下刷牙，选用儿童专用牙膏，控制牙膏用量，防止吞食。对于有四环素牙、氟斑牙等情况，应及时就医，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案，避免自行处理。
2.孕妇：孕期口腔环境较为敏感，不建议进行牙齿美白治疗，尤其是使用化学美白剂的方法，可能对胎儿产生潜在风险。孕妇应更加注重日常口腔清洁，可咨询医生选择适合孕期使用的口腔护理产品。若牙齿发黄严重影响生活，可在医生评估后，选择较为安全的洗牙等方式，但需告知医生怀孕情况。
3.老年人：随着年龄增长，牙齿磨损、牙龈萎缩等问题较为常见，牙齿发黄可能是多种口腔问题的表现。老年人在进行牙齿美白治疗前，应先进行全面的口腔检查，评估牙齿和牙周健康状况。若存在牙周炎、龋齿等问题，需先进行治疗，再考虑美白。同时，由于老年人牙齿较为敏感，在选择美白方法时要谨慎，避免加重牙齿敏感症状。