心窝正中间下面一点痛可能是胃痛、心肌梗死、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病等疾病引起，也可能是纵隔肿瘤、贲门失弛缓症、食管癌等其他疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
心窝正中间下面一点痛，可能是以下原因引起：
1.胃痛：（1）胃溃疡：疼痛具有节律性，常在进餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复上述节律。（2）十二指肠溃疡：疼痛多在空腹时发生，尤以夜间痛和饥饿痛较为多见，进食或服用碱性药物后可缓解。
2.心肌梗死：疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射，持续时间较长，可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油不能缓解。
3.胸膜炎：疼痛多位于胸廓前下侧部，可因深呼吸或咳嗽而加剧。
4.肋软骨炎：疼痛多发生在肋软骨与胸骨交界处，局部可有压痛。
5.胃食管反流病：胸骨后或心窝部可有烧灼感，常伴有反酸、嗳气等症状。
6.其他：（1）纵隔肿瘤：可有胸骨后疼痛，可伴有呼吸困难、咳嗽等症状。（2）贲门失弛缓症：主要表现为吞咽困难和胸骨后疼痛。（3）食管癌：早期可无明显症状，中晚期可出现进行性吞咽困难和胸骨后疼痛。
如果心窝正中间下面一点痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胃镜、胸部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。