###一、胚胎因素
染色体异常是早孕期胎停的首要原因,约50%-60%的早期胎停与胚胎染色体异常相关。在妊娠第7-8周时,胚胎处于快速分化阶段,染色体不稳定,若发生数目或结构异常,会导致胚胎发育停滞,进而引发胎停。
###二、母体内分泌失调
1.黄体功能不全:孕早期黄体分泌的孕激素对维持胚胎着床和发育至关重要,妊娠第7-8周时对孕激素需求增加,若黄体功能不全致孕激素分泌不足,无法为胚胎提供稳定的宫内环境,易引发胎停。
2.甲状腺功能异常:甲状腺激素参与胚胎的生长发育调控,甲状腺功能减退时,代谢减慢,胚胎能量供应不足、细胞分化受影响;甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也会干扰胚胎正常发育进程,增加第7-8周胎停风险。
###三、母体全身性疾病
如未控制的糖尿病,高血糖状态会损伤胎盘血管内皮,导致胎盘血流灌注不足,胚胎营养供应中断,从而在妊娠第7-8周出现胎停;自身免疫性疾病,像抗磷脂综合征,体内存在的抗磷脂抗体可引起胎盘血管血栓形成,阻碍胎盘血供,影响胚胎发育。
###四、解剖因素
子宫畸形,例如纵隔子宫、单角子宫等,子宫结构异常会改变宫腔内环境,限制胚胎的着床空间和正常发育,使得妊娠第7-8周时胚胎因空间受限或血供异常发生胎停。
###五、生活方式因素
长期吸烟的女性,香烟中的尼古丁等有害物质会损伤胎盘血管内皮,影响胎盘功能;酗酒会直接干扰胚胎的细胞分裂和分化过程,在妊娠第7-8周胚胎关键发育阶段,这些不良生活方式均增加胎停风险。
###六、年龄因素
女性年龄超过35岁后,卵子质量逐渐下降,染色体异常几率升高,妊娠第7-8周是胚胎分化的敏感时期,高龄女性胚胎染色体异常概率增加,导致胎停风险上升。
###七、既往病史因素
既往有胎停史的女性,再次妊娠时胎停风险显著增高,可能是因为既往胎停后体内免疫、内分泌等方面存在潜在的异常未得到纠正,在妊娠第7-8周胚胎发育关键期,这些潜在问题易引发胎停。