一、胚胎因素
胚胎染色体异常是导致胎停育的重要原因,约占50%-60%,包括染色体数目异常(如三体、单体等)和结构异常(如缺失、易位等),这种异常多为偶发,与父母年龄、遗传等因素相关,胚胎自身染色体异常无法正常发育则易引发胎停育。
二、母体因素
(一)全身性疾病
严重感染(如孕妇患败血症等)、高热疾病可使子宫胎盘血流减少,影响胚胎发育;严重贫血或心力衰竭会致胎儿缺氧,增加胎停育风险;慢性肾炎或高血压患者,因全身小动脉痉挛、胎盘供血不足,也易出现胎停育。
(二)内分泌异常
黄体功能不全可致孕酮分泌不足,无法维持妊娠;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会影响胚胎发育进程;糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖环境不利于胚胎正常生长,易引发胎停育。
(三)免疫功能异常
自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)可产生自身抗体,攻击胚胎相关组织;同种免疫异常时,母体对胚胎的免疫耐受失衡,导致胚胎被排斥,引发胎停育。
(四)子宫异常
子宫畸形(如纵隔子宫、双角子宫等)会使宫腔形态异常,影响胚胎着床及发育;宫腔粘连患者因宫腔容积减小、内膜损伤,不利于胚胎种植和生长,增加胎停育几率。
(五)不良生活习惯
过量吸烟、酗酒,烟草中的尼古丁及酒精成分会影响胎盘血液循环,降低胚胎供氧;过量饮咖啡,其中的咖啡因可能干扰胚胎正常发育过程,均可能引发胎停育。
(六)创伤刺激
腹部受到直接撞击、手术等创伤刺激,可能导致子宫收缩,影响胚胎的血供和正常发育,进而引发胎停育。
三、父亲因素
父亲精子染色体异常也可导致胚胎染色体异常,从而增加胎停育发生的可能性。
四、环境因素
过多接触放射线(如职业性接触高剂量放射线)、长期处于化学毒物(如苯、甲醛等)暴露环境中,这些因素可能损伤胚胎细胞的遗传物质或干扰胚胎发育的内环境,引发胎停育。