一、意识状态变化
临终三天的老人意识多呈逐渐模糊状态，可能从清醒时对外界有部分反应逐渐变为嗜睡，进而发展为昏迷，对周围环境及自身状况的感知能力显著下降，对外界刺激的回应变得迟钝或无回应。
二、生命体征改变
1.体温：体温调节功能紊乱，多表现为体温偏低，可低于36℃，且难以通过保暖等措施有效提升。
2.心率与呼吸：心率可能变得不规则，频率或快或慢，呼吸也呈现不规则状态，可能出现呼吸浅快、间断停顿（即呼吸节律异常，如潮式呼吸）等情况。
三、循环系统表现
皮肤色泽苍白、灰暗，且触感湿冷，末梢循环差，表现为手脚冰凉，甲床颜色发绀，血压多呈进行性下降趋势，脉搏细弱且难以清晰触及。
四、呼吸系统表现
呼吸频率异常，可能出现呼吸急促后又转为浅慢，部分老人会出现呼吸困难表现，如鼻翼扇动等，气道分泌物增多时可伴有痰鸣音。
五、消化系统表现
食欲严重减退，甚至完全丧失进食欲望，可能出现恶心、呕吐症状，胃肠蠕动功能减弱，表现为腹胀，排便、排尿功能也逐渐出现障碍，如排尿减少、大便失禁或便秘等情况。
六、特殊人群温馨提示
对于老年临终患者，家属需密切关注其各生命体征及症状变化，给予舒适的护理环境，保持皮肤清洁干燥，适当进行轻柔的肢体被动活动以预防肌肉萎缩，同时注重心理关怀，通过陪伴等方式让患者在临终阶段感受到温暖与安宁，严格遵循以患者舒适为首要原则，避免不必要的过度医疗操作，尊重患者及家属的意愿，依据实际情况进行恰当的照护。