一、常见引发像蚊子包一样红疙瘩的原因及表现
(一)虫咬性皮炎
多由蚊虫、蠓、臭虫、跳蚤等昆虫叮咬所致,皮疹表现为红色风团样丘疹,中央常可见小水疱或瘀点,瘙痒程度因个体而异,好发于暴露部位,儿童因皮肤薄嫩更易受蚊虫侵袭,且搔抓后更易出现皮肤破损风险。
(二)荨麻疹
属于常见过敏性皮肤病,皮疹为大小不等的红色风团,形似蚊子包,可骤发骤消,消退后不留痕迹,诱因多样,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(抗生素等)、感染等,不同年龄人群均可发病,儿童荨麻疹与感染相关性相对更高。
(三)接触性皮炎
皮肤接触外源性物质后引发炎症反应,表现为红斑、丘疹,形态与接触物相关,例如接触植物后可出现条状红斑丘疹,不同年龄接触不同物质风险有别,儿童易接触家居用品等,老年人皮肤屏障功能减退,接触刺激性物质后更易发病。
二、一般处理原则及非药物干预
(一)非药物干预要点
皮肤清洁:保持皮肤清洁,用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性强的洗浴产品。
避免搔抓:无论何种原因引起的红疙瘩,均需避免搔抓,以防皮肤破损继发感染,儿童需家长留意约束其搔抓行为。
局部冷敷:虫咬性皮炎可通过局部冷敷减轻瘙痒感,用干净毛巾包裹冰袋,每次冷敷10-15分钟,间隔一段时间后可重复。
规避过敏原:荨麻疹患者需积极寻找并规避过敏原,如明确对某种食物过敏则避免再次食用,儿童要留意其近期饮食及接触物变化。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童皮肤薄嫩,搔抓后更易感染,需特别注意保持皮肤清洁,可使用温和润肤剂保护皮肤屏障,如出现红疙瘩持续不缓解或伴有发热等其他不适,应及时就医,且优先采用非药物方法缓解症状,避免低龄儿童随意使用成人药物。
(二)孕妇
孕妇出现类似症状时需谨慎用药,优先选择非药物方法缓解,如局部冷敷等,若症状严重需就医时,应告知医生妊娠情况,由医生权衡利弊后选择合适诊疗方案。
(三)老年人
老年人皮肤屏障功能减退,要避免接触刺激性物质,及时就医明确红疙瘩诱因,在处理时需更加关注皮肤耐受性,以舒适为原则进行相应处理,防止因不当处理加重皮肤问题。