一、局部因素
1.鼻黏膜干燥:在干燥的气候环境中,或长期处于空调、暖气环境下,鼻黏膜水分易流失,变得干燥脆弱,容易破裂出血,常见于秋冬季节。
2.外伤:经常用手挖鼻孔、鼻部受到撞击等外力作用,会损伤鼻黏膜或鼻腔血管,引发鼻出血。儿童因好奇心强,易出现挖鼻导致鼻出血的情况。
3.鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜屏障受损,容易发生出血,同时炎症刺激还可能导致患者不自觉地揉搓、擤鼻等加重出血风险。
4.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期存留在鼻腔内,刺激鼻黏膜,引起黏膜糜烂、出血。
二、全身因素
1.高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内的小血管容易破裂出血,尤其是血压控制不佳的患者,鼻出血可能是血压升高的一种表现。
2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能障碍;白血病等血液系统恶性疾病会影响骨髓造血功能,导致凝血相关成分异常,从而易引发鼻出血。
3.肝肾疾病:严重的肝肾疾病会影响机体的凝血功能和代谢平衡,导致凝血因子合成减少或异常,增加鼻出血的发生几率。
特殊人群需特别关注:儿童流鼻血多以局部因素为主,家长应注意纠正儿童挖鼻等不良习惯,保持室内湿度适宜;老年人反复鼻出血需警惕高血压、心脑血管疾病等全身疾病,建议定期监测血压、进行全身健康检查;孕期女性鼻出血可能与体内激素变化、鼻黏膜充血等有关,若频繁出血需及时就医排查原因。