一、血小板平均体积低的定义
血小板平均体积（meanplateletvolume，MPV）是反映血小板大小的一项指标，血小板平均体积低指外周血中血小板的平均体积低于正常参考值范围，正常成人MPV参考值一般为7~11fl。
二、可能导致血小板平均体积低的原因
（一）骨髓造血功能减退
1.再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞受损，导致血小板生成减少且体积偏小，从而出现MPV低。例如，因化学毒物、辐射等因素损伤骨髓造血微环境，使造血干细胞增殖分化受抑制，血小板生成数量及体积均异常。
2.骨髓增生异常综合征：骨髓中造血细胞出现异常分化，影响血小板的正常生成，可表现为MPV低，同时常伴有血小板计数异常等情况。
（二）药物影响
某些化疗药物等可能抑制骨髓造血功能，导致血小板生成受影响，进而出现MPV低。例如，烷化剂类化疗药物在抑制肿瘤细胞的同时，也可能对正常骨髓造血细胞产生抑制作用。
（三）免疫性因素相关疾病
1.免疫性血小板减少症急性期：机体免疫机制破坏血小板，同时骨髓生成血小板的功能可能受到一定影响，可出现MPV低，常伴随血小板计数降低等表现。
三、不同人群的特点及注意事项
（一）儿童
儿童MPV低可能与先天性骨髓发育异常等遗传因素相关，也可能继发于感染等情况。若儿童出现MPV低，需结合血小板计数、白细胞及血红蛋白等其他血常规指标综合判断。例如，儿童因病毒感染导致骨髓造血短暂受抑时，可能出现MPV低，此时需密切监测血常规变化，若感染控制后血常规逐渐恢复正常，则可能为暂时性因素；若伴有持续血小板计数异常等情况，需进一步排查是否存在血液系统先天性疾病等。
（二）成人
成人MPV低同时伴有血小板计数异常时，需进一步行骨髓穿刺等检查以明确病因，如排查是否存在血液系统恶性疾病等。对于有长期用药史的成人，需回顾用药情况，评估是否为药物导致的骨髓抑制引起的MPV低。
（三）特殊人群（如孕妇）
孕妇MPV低需关注是否影响胎儿血小板生成情况，要定期监测血常规变化。若MPV低同时合并血小板计数明显异常，需及时就医，由医生评估是否需要进一步检查明确病因，以保障孕妇及胎儿的健康，因为血小板在孕期对凝血等生理功能有重要作用，异常的MPV可能提示潜在的血液系统问题影响母婴健康。