一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗枕神经痛常用药物之一，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。常见药物如布洛芬，适用于轻至中度枕神经痛患者，一般人群均可使用，但有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全者需谨慎，使用时需关注胃肠道不良反应风险。
二、神经营养药物
维生素B12类药物可参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成，促进神经髓鞘形成及神经修复，对因神经受损引发的枕神经痛有一定辅助治疗作用。孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生，因其可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，需权衡利弊后决定是否使用。
三、抗癫痫药物
部分抗癫痫药物可用于枕神经痛的治疗，如加巴喷丁。其作用机制是通过稳定神经细胞膜，抑制神经元异常放电，从而缓解疼痛。老年人使用此类药物时需注意可能出现的认知功能影响，如嗜睡、记忆力减退等，用药过程中需密切监测精神状态变化。