当前列腺特异性抗原（PSA）超过 30 时情况较为严重，需高度重视，应进行直肠指诊、前列腺穿刺活检等进一步检查，根据检查结果制定治疗方案，早期前列腺癌可首选手术治疗，晚期前列腺癌患者手术后还需放化疗，早期发现和治疗对提高治愈率和生存率至关重要。
如果前列腺特异性抗原（PSA）超过30，情况较为严重，需要进一步检查和治疗。以下是具体的分析和建议：
一、进一步检查
1.直肠指诊：通过直肠指诊可以触摸前列腺的大小、质地和有无结节等情况，这是初步评估前列腺状况的重要方法之一。
2.前列腺穿刺活检：在必要时，进行前列腺穿刺活检可以明确前列腺组织是否存在癌变。这是确诊前列腺癌的重要手段。
二、治疗方案
1.早期前列腺癌
手术治疗：如果确诊为早期前列腺癌，尽早进行手术治疗是首选方案。手术可以将肿瘤切除，大多数患者预后良好。
2.晚期前列腺癌
手术治疗：晚期前列腺癌患者在手术后，还需要进行放化疗治疗。
预后：虽然晚期前列腺癌的预后较差，但放化疗治疗可以延长患者的生存周期，提高生活质量。
总之，当前列腺PSA超过30时，应引起高度重视，及时进行进一步的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。早期发现和治疗对于提高前列腺癌的治愈率和生存率至关重要。