一、对症治疗药物
1.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用，可缓解骨质增生引起的疼痛症状，如布洛芬等。但需注意，老年人使用时可能增加胃肠道出血、溃疡及心血管不良事件风险，需谨慎评估。
2.阿片类镇痛药：对于中重度疼痛且非甾体抗炎药效果不佳者，可考虑短期使用，如曲马多等，但此类药物有成瘾风险，需严格遵医嘱使用。
二、改善病情药物
1.软骨保护剂：氨基葡萄糖可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2，并防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，从而改善关节功能，延缓骨质增生相关的软骨退变进程，但疗效证据存在一定争议。
三、特殊人群注意事项
儿童：骨质增生在儿童中罕见，若有相关情况，优先采用非药物干预，如适当的运动康复等，避免使用止痛药物，因其可能带来不必要的不良反应。
老年人：需格外关注肝肾功能，使用非甾体抗炎药等时应密切监测，可优先考虑对胃肠道和肝肾影响较小的药物，或配合胃黏膜保护剂使用。
有基础病史者：如合并心血管疾病、胃肠道疾病等，用药需综合评估，避免药物相互作用加重基础病情。
骨质增生的药物治疗需根据个体疼痛程度、病情进展等综合选择，同时非药物干预如适度有氧运动、物理治疗（如热敷、理疗）等也至关重要，应在医生指导下结合自身情况制定个体化方案。