氨基糖苷类抗生素的不良反应主要有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应等，使用时应严格按说明书用法用量服用，避免自行增减剂量，出现胃肠道反应可考虑调整用药时间，若出现严重不良反应应立即停药就医，用药期间应密切监测肾功能、听力等指标。
氨基糖苷类抗生素的不良反应主要包括以下几个方面：
1.耳毒性：氨基糖苷类抗生素可能会对第八对脑神经造成损害，导致听力下降、耳鸣甚至耳聋。这种耳毒性可能是不可逆的，尤其是在大剂量、长期使用或肾功能不全的患者中更容易发生。
2.肾毒性：此类抗生素主要以原形经肾小球滤过排出，可引起肾小管损伤，出现蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可导致肾功能衰竭。肾功能减退患者或老年患者更容易出现肾毒性。
3.神经肌肉阻滞：氨基糖苷类抗生素可能会抑制乙酰胆碱的释放，导致神经肌肉传导阻滞，引起肌无力、呼吸抑制等症状。这种不良反应在与肌松药合用时更容易发生。
4.过敏反应：部分患者可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、药物热、过敏性休克等。虽然过敏反应的发生率相对较低，但一旦发生可能会危及生命。
需要注意的是，并非大部分人服用氨基糖苷类抗生素没有副作用。在使用这类药物时，应严格按照说明书的用法用量服用，避免自行增减剂量。如果出现胃肠道反应，可考虑调整用药时间，但这并不一定能完全避免其他不良反应的发生。若出现皮疹、呼吸困难等严重不良反应，应立即停药并就医，医生会根据具体情况调整治疗方案，改用其他合适的药物进行治疗。同时，在使用氨基糖苷类抗生素期间，应密切监测肾功能、听力等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。