一、对症治疗药物
1.非甾体抗炎药：这类药物可缓解膝关节骨质增生引起的疼痛及炎症反应，例如布洛芬等，多项临床研究证实其能有效减轻关节局部的疼痛症状，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成从而发挥抗炎镇痛作用，但需注意老年人使用时需关注胃肠道出血风险及肾功能影响。
2.软骨保护剂：氨基葡萄糖是常见的软骨保护剂，研究表明其可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，促进软骨基质的合成，有助于改善膝关节骨质增生患者的关节功能，长期使用可能对软骨修复有一定益处。
二、药物使用的特殊人群考量
1.老年人：老年人使用非甾体抗炎药时，由于其肝肾功能减退，发生不良反应的风险增加，需密切监测肾功能及胃肠道情况，可优先考虑外用非甾体抗炎药制剂，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，减少全身用药的风险。
2.孕妇及哺乳期女性：此类人群使用药物需谨慎，多数药物的安全性尚未在孕妇及哺乳期女性中得到充分验证，若需用药应在医生严格评估利弊后谨慎选择，避免自行用药对胎儿或婴儿产生潜在不良影响。
3.肝肾功能不全者：使用上述药物时需调整剂量或选择特定药物，因为药物代谢及排泄主要通过肝肾，肝肾功能不全可能导致药物蓄积，加重肝肾负担，用药前需由医生评估并制定个体化方案。
三、药物治疗与非药物干预结合
膝关节骨质增生的治疗不能仅依赖药物，还需结合非药物干预措施。例如适度的有氧运动，如游泳、平地慢走等，可在不增加膝关节负重的情况下增强膝关节周围肌肉力量，改善关节稳定性；物理治疗如热敷、超短波等，可促进局部血液循环，缓解疼痛症状，辅助药物治疗达到更好的效果。