胸透体检不合格可能涉及心脏形态异常、肺部占位、肺动脉高压等情况，对此需结合患者实际临床症状，通过进一步检查如心脏彩超、肺 CT 等明确诊断，胸透只是初步筛查方法，不能仅凭其结果做出确切诊断，还需综合多方面因素。
胸透体检不合格可能涉及以下情况：
1.心脏形态异常：如心脏结构改变、心脏扩大等，这可能提示心脏疾病。进一步明确诊断可进行心脏彩超检查，以更详细地了解心脏的结构和功能，判断是否存在心脏病变以及病变的具体情况。
2.肺部占位：胸透中发现肺部有异常阴影，可能是肿瘤或其他病变。此时，进一步行肺CT检查是必要的。肺CT可以提供更清晰的肺部图像，有助于确定占位的性质、大小、位置等信息，为后续的诊断和治疗提供依据。
3.肺动脉高压：若胸透检查怀疑有肺动脉高压，应进行心脏彩超检查。心脏彩超可以评估肺动脉的压力情况，以及心脏的血流动力学变化，帮助确定是否存在肺动脉高压及相关病因。
需要注意的是，胸透体检只是一种初步的筛查方法，对于发现的异常情况，需要结合患者的实际临床症状以及进一步的检查来明确诊断。不合格的原因可能多种多样，不能仅凭胸透结果就做出确切的诊断，还需要综合考虑多方面因素。