支原体和解脲脲原体阳性治疗效果不理想可能是耐药、治疗不规范、再次感染、合并其他感染等原因所致，需综合考虑多种因素，通过重新药敏试验、规范治疗、注意个人卫生、排查合并感染等措施提高疗效，患者应积极配合医生治疗并定期复查。
支原体和解脲脲原体阳性的治疗需要根据药敏试验结果选择敏感药物进行治疗。如果对多种药物的治疗效果都不是很理想，可能存在以下原因及应对方法：
1.耐药问题：支原体和解脲脲原体可能对常用的治疗药物产生了耐药性。此时，需要重新进行药敏试验，以确定是否存在新的敏感药物。如果仍然没有找到敏感药物，可能需要考虑联合用药或使用一些新型的抗菌药物，但这需要在医生的指导下进行。
2.治疗不规范：患者在治疗过程中可能没有严格按照医生的建议用药，如用药剂量不足、用药时间不够或擅自停药等。这可能导致病原体没有被彻底清除，从而影响治疗效果。患者应严格遵循医生的治疗方案，按时按量服药，完成整个治疗疗程。
3.再次感染：在治疗期间，如果患者没有注意个人卫生，如不洁性行为、不注意生殖器官清洁等，可能会导致再次感染，影响治疗效果。患者应注意个人卫生，避免不洁性行为，保持生殖器官清洁干燥。
4.合并其他感染：有些患者可能同时合并其他病原体感染，如细菌、病毒等，这也可能影响支原体和解脲脲原体的治疗效果。在这种情况下，需要进一步检查，明确是否存在合并感染，并进行相应的治疗。
总之，对于支原体和解脲脲原体阳性且治疗效果不理想的情况，需要综合考虑多种因素，通过重新进行药敏试验、规范治疗、注意个人卫生以及排查合并感染等措施，来提高治疗效果。同时，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。