胆囊壁增厚是否能自愈需视具体情况而定，急性胆囊炎继发胆囊壁水肿在炎症消退后可能恢复正常，慢性胆囊炎合并胆囊结石患者通过饮食控制和药物治疗部分病人胆囊壁可能逐渐恢复，但若胆囊壁出现弥漫性增厚、萎缩或有占位风险时，通常需外科手术干预，不能等待自愈，总之要根据病因、病情及个体情况综合判断并采取相应治疗措施。
胆囊壁增厚是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。
如果是由于急性胆囊炎继发胆囊壁水肿，在炎症消退后，胆囊壁有可能恢复正常。因为这种情况下的胆囊壁增厚是炎症反应导致的，当炎症得到有效控制和消除后，胆囊壁的水肿也会随之减轻，从而有可能恢复到正常的厚度。
对于慢性胆囊炎合并胆囊结石的患者，由于结石的长期存在，胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗。在某些情况下，通过调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，以及使用一些利胆、消炎的药物，部分病人的胆囊壁也可能逐渐恢复正常。
然而，如果胆囊壁出现弥漫性增厚、胆囊萎缩，甚至存在胆囊占位的风险时，通常建议进行外科手术干预，而不能等待其自愈。因为这种情况下，胆囊的病变可能较为严重，自愈的可能性极小，而且存在病情进一步恶化的风险。及时的手术治疗可以去除病变组织，防止病情进展，提高治疗效果和患者的生存率。
总之，胆囊壁增厚是否能自愈不能一概而论，需要根据具体的病因、病情以及患者的个体情况来综合判断，并采取相应的治疗措施。