中耳乳突炎有哪些症状?

中耳乳突炎可分为三种类型,即单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,它们的症状各有不同。单纯型中耳乳突炎全身症状轻重不一,耳部症状以耳深部痛、鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻为特点;骨疡型全身症状较重,耳部症状以耳流脓、分泌物为黏液性或黏脓性且量多少不一为特点;胆脂瘤型耳部症状以耳内长期持续流脓、有特殊恶臭、鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔为特点,还可能并发多种颅内、外严重性并发症。

中耳乳突炎是中耳腔与乳突气房的化脓性炎症,可分为三种类型,其症状各有不同。

1.单纯型:

全身症状:轻重不一,可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等。儿童症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。

耳部症状:耳深部痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加剧,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

2.骨疡型:

全身症状:较重,可有寒战、高热、体温可高达39℃以上。可伴头痛、呕吐等症状。

耳部症状:耳流脓多为持续性,脓性分泌物为黏液性或黏脓性,量多少不一。如分泌物引流通畅,炎症逐渐消退,则不发生并发症;若引流不畅,分泌物不易排出,炎症逐渐变为慢性,隐蔽而缓慢地严重破坏乳突结构,易引起颅内、外并发症。

3.胆脂瘤型:

耳部症状:耳内长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般听力损失较重。

颅内、外并发症:由于胆脂瘤可直接侵蚀周围骨质,特别是破坏鼓窦盖,向后侵犯乙状窦骨壁,继而破坏脑膜、脑组织。因此,胆脂瘤型中耳炎可并发多种颅内、外严重性并发症,若不及时处理,常会危及生命。