常见副作用
头痛：约13%的人服用伟哥后会出现头痛，一般为轻到中度，多在用药后2-4小时出现，可能与药物导致血管扩张有关。例如一些临床研究统计显示，在服用伟哥的人群中，头痛的发生率相对较高，但多数为可耐受的轻度头痛。
面部潮红：约10%左右的人会出现面部潮红现象，这是因为药物引起头部、面部血管扩张所致，通常在用药后较短时间内出现，一般持续数小时。
消化不良：约7%的人可能出现消化不良症状，表现为胃部不适、食欲减退等，这与药物对胃肠道血管和消化功能的影响有关。
较为罕见但需重视的副作用
视觉异常：极少数人可能出现视觉异常，如视物模糊、色觉改变（如看见物体有蓝色色调）等，这与药物对眼部血管和视觉通路的影响相关，虽然发生概率低，但需引起注意，一旦出现应及时就医评估。
听力减退：非常罕见的情况下，服用伟哥可能导致听力减退，其具体机制尚不完全明确，可能与药物引起的全身血管变化波及耳部血管有关。
特殊人群的注意事项
老年人：老年人的肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现副作用。同时老年人往往可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等，服用伟哥可能会与治疗其他疾病的药物产生相互作用，因此老年人使用伟哥需更加谨慎，应在医生严格评估下使用。
心血管疾病患者：本身有心血管疾病的患者，如冠心病、高血压等，服用伟哥可能会引起血压波动，增加心血管事件的风险。因为伟哥会扩张血管，对于已有心血管基础病变的人，可能影响心脏的血液供应等情况，所以这类患者禁用伟哥，必须使用时需经过详细的心血管评估后在医生指导下谨慎考虑，但一般不建议使用。
低血压患者：低血压患者本身血压偏低，服用伟哥后血管扩张作用可能进一步降低血压，导致头晕、眼前发黑等不适，这类人群应避免使用伟哥。
肝肾功能不全者：肝肾功能不全时，药物的代谢和排泄受到影响，药物在体内蓄积的风险增加，更容易出现副作用，所以肝肾功能不全者使用伟哥需格外谨慎，应在医生评估后决定是否使用及调整剂量等。
总之，伟哥可能会引起一些副作用，在使用前应充分了解自身健康状况，在医生的指导下合理使用，若出现明显不适症状应及时就医。