第二代头孢菌素类抗生素包括头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯和头孢替安,对革兰阳性球菌有一定活性,对革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶稳定,临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、妇产科、皮肤及软组织、骨和关节、淋病等感染,使用前需详细询问过敏史,避免与其他药物发生相互作用,且使用期间及停药后7天内应避免饮酒。
第二代头孢菌素类抗生素主要包括以下几种:
1.头孢呋辛:对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相似或略差,但对革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶稳定。临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、妇产科感染、皮肤及软组织感染、骨和关节感染、淋病及其他感染。
2.头孢克洛:对革兰阳性球菌的活性与头孢氨苄相似,对革兰阴性杆菌中的淋病奈瑟菌有一定抗菌活性,对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属也有一定的抗菌作用。临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
3.头孢丙烯:对革兰阳性球菌的活性与头孢克洛相似,对革兰阴性杆菌中的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌有较强的抗菌活性,对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属也有一定的抗菌作用。临床主要用于治疗敏感菌所致的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤和皮肤软组织感染等。
4.头孢替安:对革兰阳性球菌的活性与头孢唑林相似,对革兰阴性杆菌中的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌有较强的抗菌活性,对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属也有一定的抗菌作用。临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、妇产科、皮肤及软组织等部位的感染。
需要注意的是,使用头孢菌素类抗生素前,需要详细询问患者过敏史,对青霉素类、头孢菌素类抗生素过敏者禁用。该类药物与其他药物可能会发生相互作用,因此在使用前需要告知医生正在使用的其他药物。此外,使用头孢菌素类抗生素期间及停药后7天内,应避免饮酒,以免发生双硫仑样反应。
