舌底青筋发黑可能是肝癌引起的，也可能是血瘀、寒凝、中毒或其他疾病导致的，需要进行肝功能、血常规、凝血功能、影像学及其他检查来明确原因。
舌底青筋发黑可能是肝癌引起的，但也可能是其他原因导致的，需要进一步检查才能明确。
一、肝癌引起的舌底青筋发黑
肝癌是一种恶性肿瘤，可能会导致肝脏功能受损，影响血液循环和代谢。当肝癌发展到一定阶段时，可能会出现肝门静脉高压，导致血液回流受阻，从而引起舌底静脉怒张、曲张，出现舌底青筋发黑的现象。
二、其他原因引起的舌底青筋发黑
1.血瘀：中医认为，舌底青筋发黑可能是血瘀引起的。如果体内气血运行不畅，就会导致血瘀，从而出现舌底青筋发黑的现象。
2.寒凝：寒凝也可能导致舌底青筋发黑。如果体内寒气过盛，就会导致气血凝滞，从而出现舌底青筋发黑的现象。
3.中毒：某些药物或化学物质中毒也可能导致舌底青筋发黑。
4.其他：某些疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，也可能导致舌底青筋发黑。
三、需要进一步检查
如果发现舌底青筋发黑，需要进一步检查，以明确原因。
1.肝功能检查：可以了解肝脏的功能是否正常，是否有肝癌等疾病。
2.血常规检查：可以了解是否有贫血、血小板减少等情况。
3.凝血功能检查：可以了解凝血功能是否正常。
4.影像学检查：如B超、CT、MRI等，可以了解肝脏、脾脏等器官的情况，是否有肿瘤等疾病。
5.其他检查：根据具体情况，还可能需要进行其他检查，如心血管检查、中毒检查等。
总之，舌底青筋发黑可能是肝癌引起的，但也可能是其他原因导致的。需要进一步检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。