耳朵后面长了个包，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或其他原因引起的。感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等可导致淋巴结肿大；皮脂腺排泄管阻塞可形成皮脂腺囊肿；脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤；外伤、皮肤肿瘤等也可能导致耳朵后面长包。如果包块持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
耳朵后面长了个包，可能是以下原因引起的：
一、淋巴结肿大
1.感染
细菌、病毒、真菌等感染均可导致淋巴结肿大，常见的有中耳炎、牙龈炎、扁桃体炎等。
感染引起的淋巴结肿大多有红肿、疼痛等炎症表现。
2.免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致全身淋巴结肿大。
3.恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤可侵犯淋巴结，导致淋巴结肿大。
其他部位的恶性肿瘤也可能转移至淋巴结，引起肿大。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。肿物生长缓慢，圆形或椭圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常情况下，脂肪瘤的体积较小，质地柔软，无压痛，生长缓慢，一般不需要治疗。但如果脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛、压迫等症状，可考虑手术切除。
四、其他
1.外伤
耳部外伤后可导致局部血肿，形成包块。
血肿可逐渐吸收，但部分患者可能会形成机化性包块。
2.皮肤肿瘤
如黑色素瘤、基底细胞癌等，也可发生于耳后。
皮肤肿瘤多有颜色改变、溃疡、出血等表现。
总之，耳朵后面长包的原因较多，可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤。如果包块持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。