耳痒且感觉有虫子在爬可能是外耳道炎、外耳道真菌病、耵聍栓塞等原因引起，也可能是耳内寄生虫病、过敏反应、糖尿病等其他原因导致，建议及时就医，明确诊断后采取相应治疗。同时，应注意耳部清洁，避免挖耳和外耳道进水。
耳痒且感觉有虫子在爬，可能是以下原因引起：
1.外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时，易发生外耳道炎，此时外耳道常呈弥漫性充血、肿胀，表皮糜烂并覆以分泌物，或局部增厚、脱屑，或结黄痂。患者常感耳痒、不适，有时有灼热感。挖耳后可流出少量黄水，疼痛会减轻。外耳道后壁疖肿严重时可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。
2.外耳道真菌病：如果患者有挖耳史，或长期使用抗生素、糖皮质激素等，容易导致外耳道真菌感染。真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖，当外耳道进水或积存分泌物时，适宜真菌生长，从而引发炎症。其主要症状为耳内瘙痒，有时还会伴有闷胀感。检查时可发现外耳道深部有白色、灰色、黄色或黑色膜状物，质地较硬，有时呈团块状。
3.耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道内耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体。耵聍在空气中干燥后呈薄片状，但有的耵聍状如黏稠的油脂，俗称“油耳”。正常情况下，耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，可导致听力下降、耳鸣、耳痛等症状，还可能刺激外耳道皮肤，引起外耳道炎。
4.其他：除了上述原因外，耳内寄生虫病、过敏反应、糖尿病等也可能导致耳痒。
如果出现耳痒且感觉有虫子在爬的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持耳部清洁，避免挖耳，避免外耳道进水，避免使用刺激性的药物。