牙根脓肿做根管治疗后牙龈脓包未消除，可能是根管治疗不彻底、牙周炎、其他牙齿疾病或患者自身原因引起，可采取重新根管治疗、治疗牙周炎及其他牙齿疾病、控制全身性疾病、定期复查等措施。
牙根脓肿做根管治疗后牙龈脓包没有消除，可能有以下原因。
1.根管治疗不彻底：如果根管内的感染物质没有完全清除干净，或者根管的充填不严密，可能会导致牙根再次感染，形成牙龈脓包。
2.牙周炎：如果患者同时患有牙周炎，牙龈脓包可能是牙周炎引起的，而不是根管治疗不彻底导致的。
3.其他牙齿疾病：如果其他牙齿患有龋齿、牙髓炎等疾病，也可能会影响到根管治疗的效果，导致牙龈脓包没有消除。
4.患者自身原因：如果患者患有糖尿病、免疫力低下等疾病，可能会影响根管治疗的效果和牙龈脓包的消退。
针对以上原因，可以采取以下措施。
1.重新进行根管治疗：如果根管治疗不彻底，需要重新进行根管治疗，彻底清除根管内的感染物质，并严密充填根管。
2.治疗牙周炎：如果同时患有牙周炎，需要进行牙周治疗，包括洗牙、刮治等，以控制牙周炎的病情。
3.治疗其他牙齿疾病：如果其他牙齿患有龋齿、牙髓炎等疾病，需要进行相应的治疗，如补牙、根管治疗等。
4.控制全身性疾病：如果患者患有糖尿病、免疫力低下等疾病，需要积极控制全身性疾病，提高免疫力，以促进根管治疗的效果和牙龈脓包的消退。
5.定期复查：患者需要定期到医院复查，观察牙龈脓包的变化情况，以及根管治疗的效果。如果牙龈脓包没有消除或出现加重的情况，需要及时调整治疗方案。
总之，牙根脓肿做根管治疗后牙龈脓包没有消除，需要综合考虑多种因素，并采取相应的治疗措施。患者需要积极配合医生的治疗，同时注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。