根管治疗后牙龈上反复长脓包通常是根管治疗不彻底、牙根纵裂、牙周炎或其他口腔疾病导致，需要就医检查并采取相应治疗，如重新根管治疗、拔牙、牙周治疗或手术治疗等。同时，患者应注意口腔卫生，定期检查。
根管治疗后牙龈上反复长脓包，通常是以下原因引起：
1.根管治疗不彻底：如果根管内的感染物质没有完全清除干净，或者根管壁没有严密充填，细菌可能会再次感染根管，导致牙龈脓包。
2.牙根纵裂：根管治疗后的牙齿，如果受到过大的咬合力，可能会导致牙根纵裂。裂片中的细菌会引起感染，形成牙龈脓包。
3.牙周炎：根管治疗后的牙齿，如果周围的牙龈组织发生了炎症，可能会导致牙周袋形成，进而形成牙龈脓包。
4.其他：如根尖周囊肿、颌骨骨髓炎等，也可能导致牙龈脓包。
对于根管治疗后牙龈上反复长脓包的情况，需要及时就医，进行详细的口腔检查和X线检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.重新根管治疗：如果是根管治疗不彻底导致的脓包，需要重新进行根管治疗，彻底清除根管内的感染物质，严密充填根管。
2.拔牙：如果是牙根纵裂导致的脓包，通常需要拔牙。
3.牙周治疗：如果是牙周炎引起的脓包，需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治等。
4.手术治疗：如果是根尖周囊肿、颌骨骨髓炎等导致的脓包，可能需要进行手术治疗。
总之，根管治疗后牙龈上反复长脓包需要引起重视，及时就医，采取相应的治疗措施，以避免病情进一步加重。同时，患者在日常生活中要注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，以预防口腔疾病的发生。