腹胀痛想大便出不来可能是便秘、肠梗阻、肠炎等多种疾病的症状，需要引起重视，及时就医。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应立即就医。在就医之前，应注意休息，避免过度用力排便。
以下腹胀痛想大便出不来可能是多种疾病的症状，需要引起重视，及时就医，以下是可能的原因和建议：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果粪便在肠道中停留时间过长，会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。建议增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，如果便秘严重，可以使用开塞露或灌肠等方法缓解。
2.肠梗阻：肠道被阻塞，导致粪便无法通过。常见的原因包括肠道肿瘤、肠粘连、疝气等。肠梗阻可能会伴有腹痛、呕吐、腹胀等症状。需要及时就医，进行影像学检查，如X线、CT等，以确定病因，并采取相应的治疗措施，如手术治疗。
3.肠炎：肠道炎症性疾病也可能导致下腹胀痛和排便困难。例如，溃疡性结肠炎、克罗恩病等。除了腹痛、腹胀外，还可能伴有腹泻、脓血便等症状。需要就医，进行肠镜检查和相关的实验室检查，以明确诊断，并根据病情进行治疗。
4.其他：其他可能导致下腹胀痛和排便困难的原因还包括肠道易激综合征、盆底肌肉功能障碍、肛门疾病等。这些情况需要医生进行详细的问诊和检查，以确定具体原因。
总之，下腹胀痛想大便出不来可能是一种严重的症状，也可能是一些轻微的问题，但无论如何，都需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应立即就医，以便早期诊断和治疗。同时，在就医之前，应注意休息，避免过度用力排便，以免加重症状。