一、心血管系统疾病相关原因
（一）心力衰竭
1.机制：心力衰竭时心脏泵血功能减退，静脉血回流受阻，导致血液淤积在下肢，引起脚和腿肿。左心衰竭主要引起肺循环淤血，严重时可导致右心衰竭，右心衰竭则会使体循环淤血，出现脚和腿肿。例如，有研究表明，慢性心力衰竭患者中约有70%-80%会出现不同程度的下肢水肿。
2.年龄因素：老年人发生心力衰竭的概率相对较高，随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，更容易出现心脏泵血功能异常导致脚和腿肿。而且老年人可能同时合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，进一步增加了心力衰竭的发生风险。
3.性别因素：一般来说，在同等条件下，男性和女性发生心力衰竭导致脚和腿肿的概率无显著差异，但一些研究发现，女性在围绝经期后发生心力衰竭的风险可能会有变化，与体内激素水平变化等因素有关。
4.生活方式：长期高热量饮食、缺乏运动、大量饮酒等不良生活方式会增加心血管疾病风险，进而可能引发心力衰竭导致脚和腿肿。例如，长期久坐不动的生活方式会使心脏功能减退，血液回流不畅。
5.病史：有高血压病史、冠心病病史、心肌病病史等的患者，发生心力衰竭的可能性较大，从而容易出现脚和腿肿。
（二）静脉血栓栓塞症
1.机制：下肢深静脉血栓形成时，静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起脚和腿肿。同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高、静脉扩张等表现。例如，下肢深静脉血栓的患者中，约90%会出现不同程度的下肢肿胀。
2.年龄因素：老年人血管弹性下降，血液黏稠度相对较高，是下肢深静脉血栓形成的高危人群，更容易出现脚和腿肿。
3.性别因素：一般情况下，男性和女性发生下肢深静脉血栓导致脚和腿肿的概率无明显差异，但长期口服避孕药的女性，由于激素影响，血液处于高凝状态，发生静脉血栓栓塞症的风险增加。
4.生活方式：长期卧床、长途旅行（尤其是久坐不动）、肥胖等生活方式会增加静脉血栓栓塞症的发生风险，进而导致脚和腿肿。比如，长途飞机旅行中久坐不动的人群，下肢深静脉血栓形成的风险明显升高。
5.病史：有骨折、创伤、恶性肿瘤等病史的患者，发生静脉血栓栓塞症的风险较高，容易出现脚和腿肿。
二、肾脏疾病相关原因
（一）肾小球肾炎
1.机制：肾小球肾炎时，肾脏的滤过功能受损，导致水钠潴留，同时蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，使得水分渗出到组织间隙，引起脚和腿肿。例如，慢性肾小球肾炎患者长期存在蛋白尿等情况，容易出现下肢水肿。
2.年龄因素：各年龄段均可发生肾小球肾炎，但儿童和青少年相对更容易患一些原发性肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎，可出现脚和腿肿等表现。老年人患肾小球肾炎多为继发性，如糖尿病肾病等导致的肾小球损伤，也会出现脚和腿肿。
3.性别因素：不同类型的肾小球肾炎在性别上的发病概率有所不同，一般来说无明显的绝对性别差异，但某些自身免疫性相关的肾小球肾炎在女性中的发病率可能相对较高。
4.生活方式：长期过度劳累、感染等可能诱发肾小球肾炎，不良生活方式会加重肾脏损伤，导致脚和腿肿加重。例如，长期熬夜、过度劳累会使身体免疫力下降，容易引发肾脏炎症。
5.病史：有自身免疫性疾病病史（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病病史等的患者，更容易并发肾小球肾炎，出现脚和腿肿。
（二）肾病综合征
1.机制：肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。大量蛋白尿导致蛋白质丢失过多，低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚和腿肿，严重时可波及全身。研究显示，肾病综合征患者几乎都会出现水肿，其中下肢水肿较为常见。
2.年龄因素：肾病综合征可发生于各个年龄阶段，儿童患者中微小病变型肾病较为常见，而老年人则多为膜性肾病等继发性肾病综合征，不同年龄段的发病类型有所不同，但都可能出现脚和腿肿。
3.性别因素：不同病理类型的肾病综合征在性别上的发病情况有差异，一般无显著的绝对性别倾向，但某些类型在特定性别中可能更易发生。
4.生活方式：不健康的生活方式如长期高蛋白饮食等可能与肾病综合征的发生有关，而不良生活方式也会影响肾病综合征患者的水肿情况，加重脚和腿肿。
5.病史：有过敏性疾病病史、自身免疫性疾病病史等的患者，发生肾病综合征的风险较高，进而出现脚和腿肿。
三、内分泌系统疾病相关原因
（一）甲状腺功能减退症
1.机制：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，可表现为脚和腿肿，同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。例如，临床研究发现，约80%的甲状腺功能减退症患者会出现不同程度的水肿，包括下肢水肿。
2.年龄因素：任何年龄均可发生甲状腺功能减退，但老年人更为常见，随着年龄增长，甲状腺功能逐渐减退的概率增加。
3.性别因素：女性患甲状腺功能减退的概率明显高于男性，尤其是在育龄期女性和围绝经期女性中更为常见，与女性体内激素变化等因素有关。
4.生活方式：长期摄入碘不足或过量、精神压力过大等不良生活方式可能影响甲状腺功能，增加甲状腺功能减退的发生风险，导致脚和腿肿。比如，长期精神紧张会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。
5.病史：有自身免疫性甲状腺疾病病史（如桥本甲状腺炎等）的患者，发生甲状腺功能减退的风险较高，容易出现脚和腿肿。
（二）原发性醛固酮增多症
1.机制：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留和钾排泄增多。水钠潴留使血容量增加，引起脚和腿肿，同时可能伴有高血压等表现。研究表明，原发性醛固酮增多症患者中约60%-80%会出现下肢水肿。
2.年龄因素：各年龄段均可发病，但多见于成年人，年龄分布无明显的特殊倾向。
3.性别因素：女性发病率略高于男性，具体机制可能与女性的内分泌特点等有关。
4.生活方式：一般来说，单纯的生活方式对原发性醛固酮增多症的影响相对较小，但长期高盐饮食可能会加重水钠潴留，使脚和腿肿症状更明显。
5.病史：有肾上腺疾病病史的患者，发生原发性醛固酮增多症的风险较高，容易出现脚和腿肿。
四、其他原因
（一）营养不良
1.机制：长期营养不良导致蛋白质摄入不足，血浆蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚和腿肿。例如，长期素食且饮食不均衡的人群，容易出现营养不良性水肿。
2.年龄因素：任何年龄都可能因营养不良出现脚和腿肿，但儿童处于生长发育阶段，对营养需求较高，更容易因营养不良导致水肿；老年人由于消化吸收功能减退等原因，也容易出现营养不良性水肿。
3.性别因素：一般无明显性别差异，但女性可能更关注自身体型等，在节食减肥等情况下更容易出现营养不良性水肿。
4.生活方式：长期节食、挑食、偏食等不良生活方式会导致营养不良，进而引起脚和腿肿。比如，为了减肥过度节食的人群。
5.病史：有慢性消耗性疾病病史（如恶性肿瘤等）的患者，由于机体消耗增加，更容易出现营养不良性水肿导致脚和腿肿。
（二）药物副作用
1.机制：某些药物可能会引起脚和腿肿的副作用，例如钙通道阻滞剂（如硝苯地平），可能导致血管扩张，引起下肢水肿。不同药物引起水肿的机制不同，有的是影响了水钠代谢，有的是影响了血管通透性等。
2.年龄因素：不同年龄的人群对药物的反应可能有所不同，但一般来说，老年人由于肝肾功能相对减退，更容易出现药物副作用导致的脚和腿肿。
3.性别因素：一般无明显性别差异，但某些药物可能对女性的激素水平等产生影响，从而影响药物副作用的发生情况。
4.生活方式：生活方式对药物副作用导致脚和腿肿的影响相对较小，但如果患者同时存在其他影响水钠代谢的因素，如高盐饮食等，可能会加重药物引起的水肿。
5.病史：有基础疾病需要长期服用药物的患者，尤其是同时服用多种药物的患者，更容易出现药物副作用导致脚和腿肿，因为多种药物之间可能存在相互作用，增加了药物副作用的发生风险。