一、代谢方面的副作用
1.血糖升高：激素可能会影响糖代谢，导致血糖升高，甚至诱发类固醇性糖尿病。例如，长期大剂量使用糖皮质激素时，会干扰胰岛素的作用，使机体对葡萄糖的利用减少，糖原异生增加，从而使血糖水平上升。对于糖尿病患者而言，使用激素可能会使病情难以控制；而对于原本血糖正常的人，也可能引发血糖异常。在儿童群体中，长期使用激素可能会影响其生长发育过程中的代谢平衡，需要密切监测血糖变化。
2.脂质代谢紊乱：可引起脂质代谢紊乱，表现为血脂升高，如甘油三酯、胆固醇等水平升高。这会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。对于有心血管疾病家族史的人群，使用激素时更要谨慎评估风险。儿童长期使用激素出现脂质代谢紊乱可能会影响其未来心血管健康状况，应注意观察血脂指标。
3.水钠潴留：激素可能导致水钠潴留，出现水肿，表现为面部、下肢等部位肿胀。同时，还可能引起血压升高。老年人本身可能存在心肾功能减退的情况，使用激素后水钠潴留更容易导致水肿加重和血压进一步升高，需要密切关注血压和体重变化；儿童使用激素出现水钠潴留时，要注意观察其身体肿胀情况对活动等的影响。
二、骨骼肌肉方面的副作用
1.骨质疏松：长期使用激素会影响骨代谢，导致骨质疏松，使骨密度降低，增加骨折的风险。儿童处于骨骼生长发育阶段，长期使用激素可能会严重影响骨骼的正常生长和发育，导致身高增长受限、骨骼脆弱等问题；老年人本身骨质疏松的发生率就较高，使用激素后会进一步加重骨质疏松程度，日常生活中需特别注意防止跌倒等情况。
2.肌肉萎缩：激素可引起肌肉蛋白质分解增加，合成减少，导致肌肉萎缩，表现为肌肉无力、活动能力下降等。对于儿童来说，肌肉萎缩可能会影响其运动功能的发展；老年人肌肉萎缩会影响其日常活动能力，如行走、上下楼梯等。
三、免疫系统方面的副作用
1.免疫力下降：激素会抑制免疫系统的功能，使机体抵抗力降低，容易发生感染。例如，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，出现呼吸道感染、泌尿系统感染等各种感染性疾病。儿童免疫系统尚未发育完善，使用激素后免疫力下降更易患病；老年人免疫力本身随年龄增长而降低，使用激素后感染风险进一步增加，一旦发生感染往往病情较重，恢复较慢。
四、消化系统方面的副作用
1.胃肠道不适：可能引起胃肠道不适，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、消化不良等，严重时可能导致胃溃疡、胃出血等。长期使用激素的患者中，有一定比例会出现胃肠道黏膜损伤。儿童使用激素出现胃肠道不适时，可能会影响其食欲和营养摄入，进而影响生长发育；老年人本身胃肠道功能相对较弱，使用激素后胃肠道反应可能更明显，需注意观察胃肠道症状。
五、内分泌系统方面的副作用
1.下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制：长期使用外源性激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致自身肾上腺皮质功能减退。突然停药或减量不当可能会引发肾上腺皮质功能不全的危象。对于儿童来说，下丘脑-垂体-肾上腺轴尚未完全成熟，使用激素后更易受到抑制，在激素减量和停药过程中需要更加谨慎，密切监测肾上腺皮质功能；老年人也需要注意在激素使用过程中对该轴的影响，避免出现肾上腺皮质功能相关的严重问题。
2.性腺功能减退：可能影响性腺功能，导致女性月经紊乱、闭经，男性出现性功能障碍、精子数量减少等。儿童使用激素影响性腺功能可能会对其未来的生殖发育产生不良影响；对于育龄期的人群，使用激素需要考虑对生殖内分泌的影响及相应的应对措施。
六、精神神经系统方面的副作用
1.精神症状：可引起精神症状，如兴奋、失眠、烦躁、焦虑、抑郁，甚至出现精神失常等。儿童使用激素出现精神症状可能会影响其情绪和行为表现，需要家长和医护人员密切关注；老年人本身可能存在一些基础的精神心理问题，使用激素后精神症状可能会加重或诱发新的精神异常情况。
2.神经肌肉兴奋性改变：部分患者可能出现手抖、抽搐等神经肌肉兴奋性改变的表现。儿童出现神经肌肉兴奋性改变时要注意与其他疾病鉴别，老年人则需考虑是否与自身基础疾病及激素使用有关，及时评估和处理。