造成包皮里面有硬疙瘩的原因有很多，如包皮垢、阴茎硬结症、阴茎癌、珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症等，也可能是系带旁丘疹、传染性软疣、尖锐湿疣等其他疾病引起。
造成包皮里面有个硬疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.（一）包皮垢：由于包皮过长或包茎，包皮内皮脂腺的分泌物不能及时排出，会形成包皮垢，长期刺激龟头，引起包皮龟头炎，出现包皮里面有硬疙瘩的症状。
2.（二）阴茎硬结症：阴茎海绵体的白膜发生纤维化病变，使阴茎在勃起时出现弯曲畸形，通常在阴茎背侧有一个或数个硬疙瘩。
3.（三）阴茎癌：阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜上发生的恶性肿瘤，早期表现为龟头或包皮内有红斑、丘疹、溃疡等，逐渐增大，形成硬疙瘩，表面凹凸不平，伴有恶臭。
4.（四）珍珠状阴茎丘疹：发生在龟头的边缘与冠状沟交界处，为珍珠状白色丘疹，环绕龟头，互不融合。
5.（五）皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，无自觉症状。
6.（六）其他：系带旁丘疹、传染性软疣、尖锐湿疣等也可引起包皮里面有硬疙瘩。
如果发现包皮里面有硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，根据病因进行治疗。