造成这种情况的原因有很多，如阴茎珍珠状丘疹、尖锐湿疣、扁平湿疣、皮脂腺异位症等，也可能是其他疾病引起。如有不适，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性生活。
一般来说，造成这种情况的原因有很多，以下是一些可能的原因和建议：
1.阴茎珍珠状丘疹：这是一种良性的皮肤病变，通常表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、半透明的小丘疹，无自觉症状，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方式去除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物，可单发或多发，可逐渐增大或融合。治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、药物治疗（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）和免疫疗法（如干扰素等）。
3.扁平湿疣：这是二期梅毒的一种皮肤表现，主要通过性接触传播。扁平湿疣通常表现为外生殖器或肛门周围的扁平丘疹，表面湿润，可逐渐增大或融合。梅毒是一种可治愈的疾病，如果怀疑有梅毒感染，应及时就医，进行梅毒血清学检查和驱梅治疗。
4.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺的生理性变异，可能与青春期雄激素分泌增加有关。皮脂腺异位症通常表现为外生殖器或口腔黏膜的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方式去除。
5.其他原因：除了上述原因外，包皮上有小疙瘩还可能与其他疾病有关，如阴茎癌、传染性软疣、假性湿疣等。
总之，造成这种情况的原因有很多，如果发现自己的包皮上有小疙瘩，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外生殖器清洁干燥，避免不洁性生活。