肺结核的诊断主要依赖于临床症状、胸部影像学检查、结核菌检查等，肺CT对肺结核的诊断有重要价值，但不能单纯依靠肺CT确诊肺结核。
肺CT能查出肺结核，但不是所有肺结核都能通过肺CT确诊。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。其诊断主要依赖于临床症状、胸部影像学检查、结核菌检查等。
(一)临床症状
肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。但这些症状并不具有特异性，其他肺部疾病也可能出现类似表现。
(二)胸部影像学检查
1.X线检查：是肺结核的常用检查方法，但X线检查对肺结核的诊断敏感性较低，容易漏诊。
2.CT检查：对肺结核的诊断具有更高的敏感性和特异性。能更清晰地显示肺部病变的部位、范围、性质等，有助于发现隐匿性肺结核和肺外结核。
(三)结核菌检查
1.结核菌涂片：是诊断肺结核的常用方法之一。通过对痰液、胸腔积液等标本进行涂片，查找结核菌。但其阳性率较低，且容易受其他因素干扰。
2.结核菌培养：结核菌培养是诊断肺结核的金标准。但培养时间较长，一般需要28周。
3.结核菌核酸检测：通过检测结核菌的核酸，可提高肺结核的诊断率。
综上所述，肺CT对肺结核的诊断有重要价值，但不能单纯依靠肺CT确诊肺结核。在临床工作中，医生会根据患者的具体情况，综合分析临床症状、胸部影像学检查、结核菌检查等结果，以明确诊断。
此外，对于高危人群，如肺结核患者的密切接触者、免疫力低下者、长期使用免疫抑制剂者等，应定期进行胸部影像学检查，以便早发现、早治疗。