乳房湿疹和湿疹样癌怎么区分?

乳房湿疹和湿疹样癌的临床表现和治疗有所不同,乳房湿疹多发生在乳头、乳晕及其周围,表现为红斑、鳞屑、瘙痒等,好发于哺乳期妇女,治疗主要是去除病因和外用药物;湿疹样癌多发生于单侧乳头、乳晕及其周围,表现为湿疹样斑片、渗液、糜烂、结痂等,瘙痒剧烈,病程进展缓慢,治疗主要是手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

乳房湿疹和湿疹样癌在临床表现和治疗上有一定区别,以下是两者的主要区分点:(一、临床表现)

1.乳房湿疹:(1)多发生在乳头、乳晕及其周围,境界清楚的红斑,上覆鳞屑或薄痂,有浸润时可发生皲裂。(2)自觉瘙痒,病情时轻时重,反复发作。(3)好发于哺乳期妇女。

2.湿疹样癌:(1)多发生于单侧乳头、乳晕及其周围,早期为湿疹样斑片,边界清楚,表面粗糙,有时有渗液、糜烂,继而结棕色或灰色鳞屑样痂皮,反复脱屑、渗液,逐渐向外扩展,形成边界清楚的暗红斑块,表面皮肤增厚、粗糙,乳头回缩,乳晕区皮肤增厚,湿疹样癌可向周围组织浸润,甚至发生区域淋巴结转移。(2)瘙痒剧烈,病程进展缓慢,常多年不愈,一旦确诊,多已属晚期。(二、治疗)

1.乳房湿疹:(1)去除病因,避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等。(2)内用药物治疗:根据病情选择抗组胺药、抗生素等。(3)外用药物治疗:根据皮损情况选择合适的剂型和药物。

2.湿疹样癌:(1)手术治疗:首选手术治疗,包括局部扩大切除术、象限切除术、区段切除术等。(2)放疗:对于不宜手术或手术切除不彻底的患者,可采用放疗。(3)化疗:对于晚期或复发转移的患者,可采用化疗。(4)内分泌治疗:对于激素受体阳性的患者,可采用内分泌治疗。(5)靶向治疗:对于Her2阳性的患者,可采用靶向治疗。