两胸中间往上一点疼痛可能由多种原因引起，如心脏疾病、胸壁疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病及其他。其中，心脏疾病包括冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等；胸壁疾病有肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等；呼吸系统疾病如肺炎、肺结核、肺癌等；纵隔疾病如纵隔炎、纵隔肿瘤等；此外，反流性食管炎、精神性胸痛也可能导致该部位疼痛。严重者可能危及生命，因此，持续不缓解或伴有其他症状的疼痛应及时就医，进行相关检查，明确病因，采取相应治疗措施。
两胸中间往上一点疼痛，可能是以下原因引起：（一）心脏疾病、（二）胸壁疾病、（三）呼吸系统疾病、（四）纵隔疾病、（五）其他。
1.（一）心脏疾病
冠心病：（1）心绞痛：常表现为胸前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。（2）心肌梗死：疼痛更为剧烈，持续时间更长，可伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
心律失常：如早搏、房颤等，可导致胸前区不适或疼痛。
心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄或关闭不全，可引起胸痛。
其他：心肌炎、心肌病、心包炎等也可导致胸痛。
2.（二）胸壁疾病
肋软骨炎：表现为胸前区疼痛，局部可有压痛，咳嗽、深呼吸或上肢活动时可加重。
肋间神经炎：疼痛沿肋间神经分布，可表现为刺痛或灼痛。
胸膜炎：可有胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。
自发性气胸：突发胸痛，伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
胸壁外伤：如肋骨骨折、胸骨骨折等，可导致明显胸痛。
3.（三）呼吸系统疾病
肺炎：（1）可出现胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。（2）胸膜炎时可出现胸痛，与呼吸有关。
肺结核：可有胸痛，多伴有低热、盗汗、乏力等症状。
肺癌：（1）胸痛常为不规则隐痛或钝痛。（2）侵犯胸膜时可出现尖锐的胸痛。
4.（四）纵隔疾病
纵隔炎：可导致胸痛，常伴有发热、吞咽困难等症状。
纵隔肿瘤：可压迫周围组织，引起胸痛。
5.（五）其他
反流性食管炎：胸骨后烧灼感、疼痛，常与进食有关。
精神性胸痛：常由于心理因素引起，如焦虑、抑郁等。
总之，两胸中间往上一点疼痛的原因较多，严重者可能危及生命。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、CT等，以明确病因，采取相应的治疗措施。