胳膊上出现密密麻麻的小疙瘩，可能是毛周角化症、湿疹、接触性皮炎等疾病引起，也可能是病毒感染、药物疹、系统性疾病等原因导致。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者应注意皮肤护理，避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物及饮酒。
胳膊上密密麻麻小疙瘩，可能是以下原因引起：
一、毛周角化症
1.症状
毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病，主要表现为针尖到小米粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，不同程度地附有油腻性鳞屑或痂皮。皮疹对称分布，好发于四肢伸侧及背部，严重时可累及面部。
2.原因
毛周角化症的发生与遗传有关，此外，维生素A缺乏、代谢障碍等也可能导致毛周角化症的发生。
3.治疗
(1)一般治疗：患者应注意皮肤保湿，可使用含有尿素、维生素E等成分的保湿霜。洗澡时水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。
(2)药物治疗：患者可在医生的指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物改善症状。
(3)其他治疗：病情严重的患者可考虑激光治疗、果酸换肤等方法。
二、湿疹
1.症状
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可发生于任何部位，常见于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等。
2.原因
湿疹的发病原因尚不明确，可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。
3.治疗
(1)一般治疗：患者应避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物及饮酒。
(2)药物治疗：患者可在医生的指导下使用糖皮质激素、抗组胺药、免疫抑制剂等药物治疗。
(3)物理治疗：紫外线疗法、光化学疗法等物理治疗方法也可用于湿疹的治疗。
三、接触性皮炎
1.症状
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或烧灼感。
2.原因
接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。常见的致敏物质包括化妆品、洗涤剂、染发剂、金属饰品等。
3.治疗
(1)一般治疗：患者应立即停止接触致敏物质，避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物及饮酒。
(2)药物治疗：患者可在医生的指导下使用糖皮质激素、抗组胺药、抗生素等药物治疗。
(3)其他治疗：病情严重的患者可考虑局部湿敷、清创等方法。
四、其他
1.病毒感染：如传染性软疣，可表现为绿豆大小的丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，可挤出乳酪样物质。
2.药物疹：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现丘疹、水疱等。
3.系统性疾病：某些系统性疾病，如银屑病、毛发红糠疹等，也可累及皮肤，出现皮疹。
总之，胳膊上密密麻麻小疙瘩的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者应注意皮肤护理，避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物及饮酒。