一、疼痛症状
胰腺癌晚期患者常出现剧烈疼痛,多为上腹部、腰背部疼痛,疼痛程度较重,可呈持续性钝痛、钻痛或绞痛等。这是因为肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构,研究表明约80%-90%的胰腺癌患者在病程中会出现疼痛症状,疼痛严重影响患者的生活质量和心理状态,尤其对于老年患者可能因疼痛导致活动受限、睡眠障碍等,女性患者可能因疼痛在情绪上更易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
二、消化道症状
1.食欲不振与消瘦:患者往往食欲明显减退,进食量减少,体重迅速下降。这是由于肿瘤消耗机体能量,且胰腺癌影响胰腺的外分泌功能,导致消化酶分泌不足,影响食物的消化吸收。老年人本身消化功能就逐渐减退,在胰腺癌晚期这种情况会更为严重,消瘦可使老年患者的身体抵抗力进一步下降,更容易出现感染等并发症;女性患者可能因消瘦导致体型变化,心理上可能产生更大的压力。
2.恶心、呕吐:肿瘤压迫或侵犯胃肠道,导致胃肠蠕动紊乱,从而引起恶心、呕吐症状。可能频繁出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水、电解质紊乱等情况,对于老年患者和体质较弱的患者来说,脱水和电解质紊乱可能会引发更严重的身体机能障碍,如心律失常等。
三、黄疸
多数胰腺癌晚期患者会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。这是因为肿瘤阻塞胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素反流进入血液所致。黄疸会影响患者的肝功能,对于有基础肝脏疾病的患者来说,黄疸可能会加重肝脏损害,同时皮肤黄染会给患者带来外观上的变化,影响其心理状态,尤其是女性患者可能更在意外观,进而产生自卑等情绪。
四、其他症状
1.发热:部分患者会出现发热,可为低热或高热。发热原因可能是肿瘤坏死物质吸收,也可能是合并感染等。老年人的体温调节功能相对较弱,发热时更需要密切关注体温变化及其他伴随症状,及时判断是肿瘤本身引起还是合并感染等情况;女性患者在发热时可能因身体不适影响日常活动和工作。
2.乏力:患者全身乏力,精神萎靡,活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗、营养状况差等多种因素有关,乏力会严重影响患者的日常生活自理能力,无论是老年患者还是中青年患者,都会因为乏力而难以进行正常的活动,进一步影响生活质量。