肝介入治疗是什么意思

肝介入治疗是什么意思

肝介入治疗是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等器械引入人体肝脏部位进行诊断和治疗的一种微创治疗方法。

一、常见的肝介入治疗方式及原理

经动脉化疗栓塞术（TACE）：通过选择性地插入肝动脉的导管，将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤的供血动脉。化疗药物能局部高浓度地作用于肿瘤细胞，而栓塞剂会阻塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤细胞缺血缺氧坏死。例如，对于原发性肝癌患者，TACE可以有效控制肿瘤生长，其依据是多项临床研究表明，TACE能显著提高肝癌患者的生存期和生活质量，相关研究显示接受TACE治疗的肝癌患者中位生存期较单纯支持治疗有明显延长。

经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）：当肝癌等疾病导致胆道梗阻时，通过经皮穿刺将导管引入胆道，将胆汁引出体外，以缓解黄疸等症状。该方法的原理是直接解除胆道梗阻，恢复胆汁的正常引流路径，临床实践中，PTCD可以迅速改善患者的黄疸状况，降低血清胆红素水平，为后续治疗创造条件。

二、适用人群及注意事项

适用人群

-对于肝癌患者，若无法进行手术切除，TACE往往是重要的治疗选择；对于因肝肿瘤、胆管癌等导致胆道梗阻的患者，PTCD可作为缓解症状的手段。一般来说，身体状况能够耐受介入操作的患者较为适合，需要综合评估患者的肝功能、心肺功能等情况。例如，肝功能Child-Pugh分级在A或B级的患者相对更能耐受肝介入治疗，而C级患者风险较高。

-不同年龄阶段的患者，在肝介入治疗时需要考虑其身体对操作的耐受程度。老年患者可能合并更多基础疾病，如冠心病、糖尿病等，在治疗前需要更充分地评估和准备。儿童患者患肝脏疾病需要肝介入治疗的情况相对较少，但一旦涉及，由于儿童的生理特点，如肝脏代谢、血管结构等与成人不同，更需要精准操作和密切监测。

注意事项

-治疗前要完善相关检查，如肝功能、血常规、凝血功能、影像学检查（如CT、MRI等），以全面了解肝脏病变情况和患者全身状况。

-治疗后要密切观察患者的生命体征、肝功能变化以及有无并发症，如出血、感染、肝功能衰竭等。对于老年患者，要特别注意心脑血管并发症的发生，因为介入治疗可能会对机体的凝血和血流动力学产生一定影响；儿童患者则要注重穿刺部位的护理，防止感染，同时密切监测生长发育相关指标，因为介入治疗可能对儿童的肝脏发育等产生一定潜在影响。

肝介入治疗是肝脏疾病重要的治疗手段之一，其具体应用需要根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断，在临床实践中不断优化以提高疗效和减少并发症。