咳嗽变异性哮喘的诊断主要基于咳嗽症状、气道高反应性、变应原检测、其他检查、排除其他疾病和治疗反应等方面，综合判断后确诊。
咳嗽变异性哮喘的诊断主要基于以下几个方面：
1.咳嗽症状：咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要症状，常以刺激性干咳为主，通常咳嗽比较剧烈，夜间或凌晨咳嗽较为明显，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。
2.气道高反应性：进行气道激发试验或舒张试验，如果气道反应性增高，提示存在气道高反应性。
3.变应原检测：可以通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法，明确患者是否对某些变应原过敏。
4.其他检查：胸部X线或CT检查一般无明显异常，肺功能检查显示通气功能正常，但支气管激发试验或舒张试验阳性，提示存在气道高反应性。
5.排除其他疾病：需要排除其他可能引起咳嗽的疾病，如咳嗽变异性鼻炎、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等。
6.治疗反应：使用支气管舒张剂或糖皮质激素治疗后，咳嗽症状能够明显缓解，也有助于诊断。
综上所述，咳嗽变异性哮喘的诊断需要综合考虑患者的咳嗽症状、气道高反应性、变应原检测等因素，并排除其他可能引起咳嗽的疾病。如果怀疑咳嗽变异性哮喘，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。