一、无明显消化道症状且无相关高危因素者
1.情况说明：若个体没有出现诸如腹痛、腹胀、呕血、黑便、吞咽困难等典型的消化道相关症状，同时也不具备消化道疾病的高危因素，如没有长期的幽门螺杆菌感染史、没有消化道肿瘤家族遗传倾向等情况时，通常不必急于进行胃镜检查。例如，一位生活方式较为规律，没有上述消化道症状且家族中也没有消化道肿瘤患者的年轻人，就可以先通过其他非侵入性的初步检查手段来观察，暂不进行胃镜。
2.年龄因素影响：对于儿童来说，如果没有明显消化道症状且无相关高危诱因，一般也可先采取保守观察。因为儿童进行胃镜检查相对成人有更多顾虑，如检查时的配合度等，所以在没有明确需要的情况下，可先通过询问病史、简单体格检查等初步评估后再决定是否进行胃镜。而对于老年人，如果没有典型消化道症状且无高危因素，也可先进行其他无创检查初步排查，再根据情况决定是否需要胃镜。
3.性别因素影响：性别本身在此类情况中并非关键决定因素，主要还是依据消化道症状及高危因素来判断。无论男性还是女性，只要没有上述需要胃镜检查的情况，都可以先不考虑胃镜。
4.生活方式影响：生活方式规律，没有不良饮食习惯（如长期酗酒、暴饮暴食等）且无消化道相关症状的人群，不必急于做胃镜。比如长期坚持健康饮食、作息规律的人，在没有消化道不适时，可先通过调整生活方式观察，暂不进行胃镜。
5.病史影响：既往没有消化道疾病相关病史，且当前无相关症状的人群，不必做胃镜。例如既往身体健康，从未有过消化道相关问题的人，在没有症状时无需进行胃镜检查。
二、身体状况不适合耐受胃镜检查者
1.严重心肺疾病患者
-情况说明：严重心肺疾病患者，如严重心力衰竭患者，其心肺功能无法耐受胃镜检查过程中的刺激等情况。因为胃镜检查时患者需要采取特定体位，可能会加重心肺负担，导致病情恶化。例如，患有Ⅲ级以上心力衰竭的患者，进行胃镜检查可能会诱发急性肺水肿等严重并发症，所以这类患者通常不必做胃镜。
-年龄因素影响：对于老年严重心肺疾病患者，由于其心肺功能本身相对较弱，更不适合耐受胃镜检查。比如一位80岁以上伴有严重慢性阻塞性肺疾病且肺功能严重下降的老人，进行胃镜检查风险极高，通常不建议进行胃镜。
-性别因素影响：性别不影响，关键是心肺疾病的严重程度。无论是男性还是女性，严重心肺疾病患者只要不符合胃镜检查适应证，都不必做胃镜。
-生活方式影响：生活方式在此类情况中不是决定因素，主要是心肺疾病的严重程度。即使生活方式健康的严重心肺疾病患者，也不适合做胃镜。
-病史影响：既往有严重心肺疾病病史且当前病情不稳定的患者，不适合做胃镜。例如既往有心肌梗死病史处于不稳定期的患者，进行胃镜检查风险大，不宜进行。
2.精神疾病不能配合者
-情况说明：患有严重精神疾病且无法配合胃镜检查的患者，由于胃镜检查需要患者的配合，如保持体位、吞咽等动作，这类患者无法配合，强行进行胃镜检查可能会导致检查无法顺利进行甚至发生意外，所以不必做胃镜。比如患有严重精神分裂症且处于发作期无法配合的患者。
-年龄因素影响：对于儿童精神疾病患者，如果不能配合胃镜检查，也不必进行。儿童精神疾病患者配合度低，进行胃镜检查风险高，所以不建议进行。而对于成年精神疾病患者，同样依据能否配合来判断，不能配合的就不必做胃镜。
-性别因素影响：性别不影响，关键是能否配合胃镜检查。无论男女，不能配合胃镜检查的精神疾病患者都不必做胃镜。
-生活方式影响：生活方式与此无关，主要是精神疾病的状况及能否配合。比如生活方式健康但患有无法配合胃镜检查的精神疾病患者，也不必做胃镜。
-病史影响：既往有精神疾病病史且当前处于不能配合胃镜检查状态的患者，不必做胃镜。例如既往有精神病史且目前病情导致无法配合的患者。
三、处于胃镜检查禁忌期的特殊时期者
1.急性上消化道穿孔患者：在急性上消化道穿孔时，患者处于紧急救治阶段，首要任务是处理穿孔等紧急情况，此时不适合进行胃镜检查，因为胃镜检查可能会加重腹腔污染等情况，所以不必做胃镜。
-年龄因素影响：对于儿童急性上消化道穿孔患者，同样处于禁忌期，不能进行胃镜检查，需要先处理穿孔等紧急状况。而老年急性上消化道穿孔患者也是如此，先以救治穿孔等为主，暂不考虑胃镜。
-性别因素影响：性别不影响，急性上消化道穿孔时无论男女都处于禁忌期，不必做胃镜。
-生活方式影响：生活方式与此无关，主要是急性上消化道穿孔的病情状态。比如生活方式健康的急性上消化道穿孔患者，此时也不能做胃镜。
-病史影响：既往有上消化道疾病病史但当前处于急性上消化道穿孔时，也处于禁忌期，不必做胃镜。
2.重度食管静脉曲张出血休克患者：重度食管静脉曲张出血休克患者处于危急状态，首要的是抗休克等抢救措施，胃镜检查可能会加重出血等风险，所以不必做胃镜。
-年龄因素影响：儿童重度食管静脉曲张出血休克患者同样需要先进行抢救，不能进行胃镜检查。老年重度食管静脉曲张出血休克患者也是先以抢救为主，暂不做胃镜。
-性别因素影响：性别不影响，重度食管静脉曲张出血休克时无论男女都处于禁忌期，不必做胃镜。
-生活方式影响：生活方式与此无关，主要是病情处于重度食管静脉曲张出血休克状态。比如生活方式健康的重度食管静脉曲张出血休克患者，此时也不能做胃镜。
-病史影响：既往有食管静脉曲张病史但处于重度出血休克时，处于禁忌期，不必做胃镜。