成人斯蒂尔病是一种病因未明的综合征,主要表现为高热、皮疹、关节炎、白细胞总数及中性粒细胞增高等,还可能出现肌肉疼痛、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、心包炎、胸膜炎等症状,实验室检查和影像学检查也会有相应异常。治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
成人斯蒂尔病是一种病因未明的以高热、皮疹、关节炎、白细胞总数及中性粒细胞增高为主要表现的临床综合征。其症状主要包括以下几个方面:
1.发热:通常为高热,体温可达39℃以上,可持续数周甚至数月,抗生素治疗无效。
2.皮疹:发热时出现,为一过性、多形性皮疹,可伴有瘙痒。
3.关节痛:常侵犯膝、踝、腕、肘等大关节,呈游走性、对称性疼痛,可伴有红肿。
4.肌肉疼痛:全身肌肉均可受累,尤以颈、肩、背部肌肉最为明显,可出现肌肉无力。
5.咽痛:部分患者可出现咽痛,吞咽时加重。
6.其他症状:还可伴有淋巴结肿大、肝脾肿大、心包炎、胸膜炎等。
7.实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞增高,血沉加快,C反应蛋白升高,血清铁蛋白升高,免疫球蛋白增高,可出现自身抗体。
8.影像学检查:X线、CT等检查可发现关节病变、肺部炎症等。
需要注意的是,成人斯蒂尔病的症状不具有特异性,需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
