宝宝肚子咕噜咕噜响、拉肚子可能是腹部受凉、喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受或其他原因引起的，可采取注意腹部保暖、调整喂养方式、注意饮食卫生、及时就医等措施。
四个月宝宝肚子咕噜咕噜响拉肚子，可能是以下原因引起的：
1.腹部受凉：宝宝腹部受凉后，肠蠕动会加快，肠鸣音亢进，从而出现肚子咕噜咕噜响、拉肚子的症状。
2.喂养不当：如果宝宝吃奶过多、过急，或者吃了过多的生冷、油腻食物，可能会导致消化不良，引起肚子咕噜咕噜响、拉肚子。
3.肠道感染：宝宝肠道受到细菌、病毒或其他微生物感染时，也会出现肠鸣音亢进、拉肚子等症状。
4.乳糖不耐受：如果宝宝体内缺乏乳糖酶，无法消化乳糖，就会导致拉肚子。
5.其他：宝宝服用某些药物、过敏、肠道疾病等也可能导致肚子咕噜咕噜响、拉肚子。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.注意腹部保暖：给宝宝添加衣物，避免腹部受凉。
2.调整喂养方式：按照宝宝的需求喂养，避免过度喂养或喂养不当。
3.注意饮食卫生：宝宝的奶瓶、奶嘴等要经常消毒，食物要新鲜、卫生。
4.及时就医：如果宝宝拉肚子症状严重，或者伴有发热、呕吐等症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，宝宝的肠道功能尚未发育完善，容易受到各种因素的影响。在日常生活中，家长应注意观察宝宝的情况，及时调整喂养方式和护理方法，以保证宝宝的健康。如果宝宝出现异常情况，应及时就医，以免延误病情。