胃肠道方面副作用
塞来昔布胶囊可能引起胃肠道不适，如消化不良、腹痛、腹泻等。有研究显示，使用塞来昔布胶囊的患者中，约一定比例会出现不同程度的胃肠道反应，这是因为塞来昔布虽然是选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，相对传统非甾体抗炎药对胃肠道COX-1的抑制作用减弱，但仍会对胃肠道黏膜产生一定影响，尤其是对于本身有胃肠道疾病病史的人群，如患有胃溃疡、胃炎的患者，使用后胃肠道不适的风险可能更高。对于儿童，由于其胃肠道功能发育尚不完善，使用塞来昔布胶囊时胃肠道副作用的发生情况也需密切关注，可能出现的胃肠道反应可能影响儿童的饮食和营养状况。
心血管方面副作用
长期或大剂量使用塞来昔布胶囊可能增加心血管事件的风险，如心肌梗死、脑卒中。临床研究发现，与传统非甾体抗炎药相比，塞来昔布胶囊在一定条件下也会对心血管系统产生不良影响，其机制可能与抑制血管内皮产生前列环素（PGI₂）有关，PGI₂具有抗血小板聚集和扩张血管的作用，塞来昔布抑制其产生后，可能导致血栓形成和血管收缩等心血管风险增加。对于有心血管疾病病史，如高血压、冠心病的患者，使用塞来昔布胶囊时需要谨慎评估心血管风险，因为这类患者本身心血管系统处于相对脆弱状态，使用该药物可能进一步加重心血管负担。在儿童中，目前关于塞来昔布胶囊对心血管系统影响的研究相对较少，但从药物作用机制推测，也需关注可能存在的潜在心血管风险，不过儿童使用该药物相对较少，需严格掌握适应证。
肝肾功能方面副作用
塞来昔布胶囊主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄，可能对肝肾功能产生一定影响。部分患者使用后可能出现肝功能指标异常，如转氨酶升高等，也可能出现肾功能损害，表现为肌酐升高等。对于有肝脏疾病，如肝炎患者，或肾脏疾病患者，本身肝肾功能处于相对较弱状态，使用塞来昔布胶囊时，药物在体内的代谢和排泄可能受到影响，从而加重肝肾功能损害。在儿童中，儿童的肝肾功能还未完全成熟，使用塞来昔布胶囊时更要密切监测肝肾功能，因为任何肝肾功能的异常都可能对儿童的生长发育产生不良影响，需要根据儿童的具体肝肾功能情况谨慎使用该药物。
其他方面副作用
还可能出现头痛、头晕等神经系统副作用，以及皮疹等过敏反应。对于出现头痛、头晕的患者，需要注意休息，避免从事需要高度集中注意力的工作，如驾驶等。对于过敏体质的患者，使用塞来昔布胶囊时发生过敏反应的风险更高，一旦出现皮疹等过敏症状，应立即停药并采取相应的抗过敏治疗措施。在儿童中，神经系统副作用可能影响儿童的学习和活动能力，过敏反应也需要特别重视，因为儿童的免疫系统和身体反应与成人不同，过敏可能导致更严重的后果，如呼吸道水肿等，需要及时处理。