胆结石引起后背痛的原因主要有三个：一是内脏牵涉痛，炎症刺激通过内脏神经传导至脊神经节，引起相应脊髓节段支配的皮肤感觉异常；二是牵涉痛，疼痛可牵涉至右肩部或右肩胛骨下角区；三是其他原因，如胆结石合并胆总管结石、Oddi括约肌功能障碍、胆道感染等，导致胆道压力增高，通过神经反射引起后背痛。
胆结石可能会引起后背痛，其原因主要包括以下几个方面。
一、内脏牵涉痛
胆囊和胆道的感觉神经主要来自腹腔丛的交感神经节后纤维，这些神经与胸4～腰2脊神经的传入纤维伴行，传入脊髓后角。当胆结石引起胆囊炎或胆道感染时，炎症刺激可通过内脏神经传导至胸4～腰2脊神经节，引起相应的脊髓节段支配的皮肤感觉异常，出现右上腹和（或）右肩胛下区疼痛，有时疼痛可放射至右背部或右肩部。
二、牵涉痛
胆囊位于右上腹，其体表投影在右侧右锁骨中线与第9肋软骨交界处，当胆结石引起胆囊炎或胆道感染时，疼痛可牵涉至右肩部或右肩胛骨下角区，引起后背痛。
三、其他原因
胆结石引起后背痛还可能与其他因素有关，如胆结石合并胆总管结石、Oddi括约肌功能障碍、胆道感染等，可导致胆道压力增高，通过神经反射引起后背痛。
总之，胆结石可能会引起后背痛，但后背痛并不一定都是胆结石引起的。如果出现后背痛，尤其是伴有右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等症状时，应及时就医，进行相关检查，如血常规、肝功能、腹部超声、腹部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。