小女孩初潮后第二个月没来月经，可能是由于生理发育尚未成熟、情绪和压力、体重变化或其他健康问题等引起的。如果周期过长或过短、出血量过多或过少，或伴有其他身体不适，建议及时就医。医生会进行身体检查、激素水平检查和超声检查等，根据具体情况给予观察、生活方式调整或治疗等建议。家长和小女孩应与医生保持沟通，遵循指导。
小女孩第一次来月经后第二个月没来，可能是由以下原因引起的：
1.生理发育尚未成熟：
小女孩的生殖系统尚未完全发育成熟，月经周期可能不规律。
下丘脑垂体卵巢轴的功能尚未完全建立，激素水平可能不稳定。
2.情绪和压力：
小女孩可能面临学业压力、家庭问题或情绪波动，这些因素可能影响激素的分泌，导致月经周期改变。
3.体重变化：
体重过轻或过重可能影响激素水平，进而影响月经周期。
4.其他健康问题：
某些疾病或身体异常，如多囊卵巢综合征、甲状腺问题等，也可能导致月经不规律。
如果小女孩的月经周期在初潮后的几个月内不规律，通常不需要过于担心。然而，如果她出现以下情况，建议及时就医：
1.月经周期过长或过短：周期超过35天或短于21天。
2.出血量过多或过少：经血量明显异常或伴有严重的痛经。
3.其他身体不适：如腹痛、乳房胀痛、头晕等。
医生会进行详细的身体检查和询问病史，可能会包括以下检查：
1.测量身高、体重和身体脂肪百分比，以评估身体发育情况。
2.进行妇科检查，排除生殖系统的异常。
3.检查激素水平，如促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇和孕激素等。
4.可能会进行超声检查，以了解子宫和卵巢的结构。
根据具体情况，医生可能会给予以下建议：
1.观察和等待：如果小女孩的身体发育正常，且其他方面健康，医生可能会建议观察一段时间，等待生殖系统逐渐成熟。
2.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少压力和充足的睡眠。
3.治疗潜在疾病：如果存在其他健康问题，医生会进行相应的治疗。
需要注意的是，每个小女孩的身体发育和月经情况都是独特的，医生的建议会根据个体情况进行调整。家长和小女孩应该与医生保持良好的沟通，及时关注身体变化，并遵循医生的指导。如果对小女孩的月经问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的意见。