手掌脚底发热发痒的原因分为生理性、病理性和其他因素。生理性因素包括环境温度、情绪激动和穿着不当等；病理性因素包括感染、过敏、内科疾病和药物副作用等；其他因素包括皮肤干燥和神经病变等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医。
手掌脚底发热发痒的原因可能有以下几种：
一、生理性因素
1.环境温度过高：在炎热的环境中或剧烈运动后，手掌和脚底的血液循环增加，可能会导致发热和发痒。
2.情绪激动：紧张、兴奋或焦虑等情绪状态下，可能会引起自主神经功能紊乱，导致手掌和脚底发热、发痒。
3.穿着不当：穿着过厚或不透气的鞋子、袜子，可能会使手掌和脚底长期处于潮湿闷热的环境中，引起不适。
二、病理性因素
1.感染：如手癣、足癣等真菌感染，可引起手掌和脚底皮肤发红、发热、发痒，并伴有脱屑、水疱等症状。
2.过敏：接触性皮炎、湿疹等过敏性疾病，可导致手掌和脚底皮肤红肿、瘙痒。
3.内科疾病：某些内科疾病也可能引起手掌和脚底发热、发痒，如系统性红斑狼疮、糖尿病等。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会引起皮肤过敏反应，导致手掌和脚底发热、发痒。
三、其他因素
1.皮肤干燥：手掌和脚底皮肤干燥、缺乏水分，可能会引起瘙痒感。
2.神经病变：周围神经炎、糖尿病神经病变等神经疾病，可能会导致手掌和脚底感觉异常，包括发热、发痒。
如果手掌和脚底发热、发痒的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，穿着舒适透气的鞋子和袜子。