牙龈有白色小脓包可能是牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈瘘管或其他原因引起，需要就医进行口腔检查和诊断，并根据具体情况进行相应治疗。
牙龈有白色的小脓包，可能是以下原因引起：（一）牙周炎、（二）根尖周炎、（三）智齿冠周炎、（四）牙龈瘘管、（五）其他。
1.牙周炎：（1）是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，（2）是一种破坏性疾病，（3）主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、咀嚼无力，（4）严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿缺失。（5）菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬创伤等都是牙周炎的主要危险因素。（6）治疗方法包括基础治疗、手术治疗、修复治疗和正畸治疗。
2.根尖周炎：（1）是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，（2）多由牙髓病继发而来，（3）主要症状为咬合痛，（4）患牙有伸长感，不敢咀嚼，（5）根尖周炎可分为急性和慢性两种类型。（6）急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，（7）慢性期主要进行根管治疗。
3.智齿冠周炎：（1）是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症，（2）常发生于18～25岁的青年，（3）以下颌多见，（4）主要症状为智齿后区肿胀、疼痛，（5）当炎症累及咀嚼肌时，可出现不同程度的张口受限，（6）严重时可出现全身症状，如发热、头痛、乏力等。（7）治疗原则为消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。
4.牙龈瘘管：（1）是慢性根尖周炎的一种临床表现，（2）多由于牙髓坏死、坏疽未得到及时治疗，（3）炎症穿过根尖孔向牙槽骨扩散，（4）在牙龈上形成瘘管，（5）瘘管内常有脓性分泌物溢出。（6）治疗方法为根管治疗。
5.其他：（1）牙龈有白色的小脓包还可能是牙龈乳头炎、牙龈脓肿、牙周牙髓联合病变等原因引起，（2）需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，（3）并根据具体情况进行相应的治疗。