阿奇霉素胶囊0.25g一次吃几粒需根据具体病情及感染类型等因素确定。一般来说，治疗社区获得性肺炎时，成人用量为第1日0.5g顿服，第2-5日0.25g顿服；治疗盆腔炎时，成人用量为一日0.5g顿服，连用3日。儿童用量则需按体重计算，儿童患中耳炎、肺炎，第1日按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2-5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）；治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g），连用5日。特殊人群方面，肝功能不全者慎用，用药期间需密切监测肝功能；老年人用药需根据肾功能情况调整剂量，因为老年人肾功能可能减退，药物清除率降低。孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊，只有在利大于弊时才可使用。
