一、泌尿系统感染
1.尿道炎
-病因:男性尿道炎可由淋球菌或非淋球菌感染引起。淋球菌感染多通过性接触传播,非淋球菌感染可能与沙眼衣原体、支原体等病原体感染有关。此外,不注意个人卫生、尿道损伤等也可能增加尿道炎的发病风险。
-症状:典型症状为尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛,尿道口可能有分泌物,晨起时尿道口可能有少量黏液性分泌物或痂膜。
2.膀胱炎
-病因:男性膀胱炎可由大肠杆菌等细菌感染引起,常继发于上尿路感染或其他泌尿系统疾病,如前列腺增生等。
-症状:主要表现为尿频、尿急、尿痛,还可能伴有下腹部疼痛、耻骨上膀胱区有压痛等,部分患者可能出现血尿。
二、泌尿系统结石
1.尿道结石
-病因:尿道结石可分为原发性和继发性,原发性尿道结石较少见,多与尿道狭窄、尿道憩室等因素有关;继发性尿道结石多来自于上尿路的结石,如肾结石、输尿管结石等,在排出过程中停留在尿道内。
-症状:表现为排尿困难、点滴状排尿,伴尿痛,疼痛可放射至阴茎头部,严重时可发生急性尿潴留。
2.膀胱结石
-病因:膀胱结石的形成与营养状况、下尿路梗阻等因素有关。在一些发展中国家,儿童膀胱结石与营养不良有关;成人膀胱结石多与前列腺增生、尿道狭窄等引起的膀胱出口梗阻有关。
-症状:主要症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等。
三、前列腺炎
1.急性细菌性前列腺炎
-病因:主要由大肠杆菌等革兰阴性杆菌或金黄色葡萄球菌等引起,多由尿道上行感染、血行感染或淋巴感染引起。
-症状:发病突然,有寒战、高热等全身症状,伴有尿频、尿急、尿痛,会阴部及耻骨上疼痛,直肠指诊可发现前列腺肿胀、压痛明显等。
2.慢性前列腺炎
-病因:病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常等有关。
-症状:表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热,还可能出现会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛,部分患者可能出现性功能障碍等。
四、其他原因
1.外伤
-病因:会阴部受到外力撞击等外伤情况,可能导致尿道等部位损伤,从而引起尿疼痛。
-症状:有明确的外伤史,除了尿疼痛外,可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
2.过敏反应
-病因:对某些物质过敏,如使用某些药物、接触特定的化学物质等,可能引起泌尿系统的过敏反应,导致尿疼痛。
-症状:除了尿疼痛外,可能伴有尿道瘙痒、皮疹等过敏相关表现。
对于男性出现尿疼痛的情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在生活方式方面,要注意个人卫生,保持局部清洁;避免久坐,适当运动;多喝水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用。对于特殊人群,如儿童出现尿疼痛,要高度重视,因为儿童泌尿系统疾病可能有其特殊的病因,需要更加细致地进行检查和诊断;老年人出现尿疼痛,要考虑是否与前列腺增生等老年常见泌尿系统疾病有关,及时就医排查病因。