抗炎作用
布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能抑制呼吸道黏膜的炎症反应，通过与糖皮质激素受体结合，影响炎症相关基因的表达，减少炎性介质如白三烯、前列腺素等的释放。例如，在哮喘患者的气道炎症中，雾化吸入布地奈德可显著减轻气道黏膜的水肿、充血，降低嗜酸性粒细胞等炎性细胞的浸润，从而缓解气道炎症状态。对于患有变应性鼻炎的患者，雾化布地奈德也能减轻鼻黏膜的炎症反应，改善鼻黏膜充血、水肿等症状，减少鼻涕分泌等。在儿童群体中，若儿童患有呼吸道的炎性疾病，如感染后咳嗽伴有气道高反应性，雾化布地奈德同样可通过其抗炎作用减轻气道的炎症情况，降低气道高反应性。
减轻气道高反应性
气道高反应性是许多呼吸道疾病如哮喘的重要特征。布地奈德可以通过抑制气道炎症，进而减轻气道高反应性。它能够稳定肥大细胞等炎症细胞的细胞膜，减少其脱颗粒释放炎症介质，从而降低气道对各种刺激因素（如冷空气、过敏原、烟雾等）的过度反应。在哮喘患儿中，雾化布地奈德治疗可以降低患儿气道对过敏原等刺激的反应程度，减少哮喘急性发作的频率和严重程度。对于一些因上呼吸道感染后导致气道高反应性的儿童患者，雾化布地奈德也能有效缓解气道的过度敏感状态，改善呼吸状况。
缓解呼吸道阻塞症状
由于布地奈德能减轻气道炎症、降低气道高反应性，从而有助于缓解呼吸道的阻塞症状。在哮喘急性发作时，气道炎症导致气道狭窄，通气功能受限，雾化布地奈德可以使气道炎症减轻，气道管径相对扩张，改善通气，缓解呼吸困难、喘息等症状。对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期合并有气道炎症的患者，雾化布地奈德也能在一定程度上减轻气道的炎症，改善气道的通畅程度，提高患者的呼吸功能。在儿童呼吸道疾病中，如毛细支气管炎伴有明显喘息和气道阻塞表现的患儿，雾化布地奈德也可通过减轻气道炎症和水肿，缓解气道阻塞，改善呼吸窘迫的情况。
应用于不同呼吸道疾病
支气管哮喘：是雾化布地奈德的主要适应证之一。对于轻度、中度及重度哮喘患者，雾化布地奈德均可发挥作用。对于儿童哮喘患者，雾化布地奈德是常用的控制药物之一，通过长期规范雾化吸入治疗，可以有效控制哮喘症状，减少发作次数，提高患儿的生活质量。在成人哮喘患者中，雾化布地奈德也能帮助患者维持气道的稳定状态，减少急性发作时的住院等情况。
变应性鼻炎合并下呼吸道炎症：当变应性鼻炎患者同时伴有下呼吸道的炎症反应时，雾化布地奈德可以同时作用于上、下呼吸道。通过雾化吸入，药物能到达下呼吸道，减轻下呼吸道的炎症，同时对上呼吸道的鼻黏膜炎症也有改善作用，从而综合改善患者因变应性因素导致的呼吸道症状。
感染后咳嗽伴气道炎症：在一些呼吸道感染（如病毒感染）后，患者可能会出现持续的咳嗽，且伴有气道炎症和高反应性，雾化布地奈德可以通过抗炎等作用缓解这种咳嗽症状，促进气道功能的恢复。对于儿童在病毒感染后出现的迁延性咳嗽，雾化布地奈德也是一种可选择的治疗手段，但要注意儿童的特殊生理情况，在使用时需谨慎评估。