耳朵洞口处一按就疼怎么回事

一、外耳道炎

1.病因及机制:

-外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等。细菌感染常见,如金黄色葡萄球菌等。外耳道皮肤较薄,炎症刺激下按压会疼。不同年龄人群都可能发生,儿童因好奇挖耳等行为易引发,成人若有不良挖耳习惯等也易患病。生活中游泳后未及时擦干耳朵等情况增加患病风险。

-临床症状:外耳道皮肤红肿,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显,可伴有外耳道分泌物等。

2.应对措施:保持外耳道清洁干燥,避免挖耳等刺激。局部可使用抗生素滴耳液,如存在全身症状或感染严重可考虑全身应用抗生素。不同年龄人群用药需注意,儿童用药要选择儿童适用的剂型且剂量需严格按照儿童体重等计算,避免自行用药。

二、耳廓软骨膜炎

1.病因及机制:多因耳廓外伤、手术、感染等引起,如耳廓受挤压、碰撞,或耳廓穿刺等操作后感染。细菌等病原体侵入耳廓软骨膜,引发炎症反应,按压耳廓洞口处会疼。各年龄段均可发生,外伤等情况在儿童中可能因玩耍时受伤等导致,成人可能因耳部手术等情况引发。

-临床症状:耳廓红肿、疼痛,按压痛明显,严重时可形成脓肿等。

2.应对措施:早期可局部热敷、应用抗生素等,如有脓肿形成需切开引流。对于儿童,要注意避免耳部受伤,发现耳部异常及时就医,成人则要注意耳部操作后的护理等。

三、外耳道疖肿

1.病因及机制:外耳道软骨部毛囊感染所致,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。挖耳、游泳等导致外耳道皮肤损伤是常见诱因。疖肿肿胀时按压耳洞口处疼痛明显。各年龄均可发病,儿童挖耳等行为易致疖肿,成人不良挖耳习惯等易引发。

-临床症状:外耳道疖肿初起时耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,可放射至同侧头部,按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛更甚,疖肿成熟后可见黄白色脓点。

2.应对措施:早期局部热敷、理疗,应用抗生素控制感染,疖肿成熟后可切开排脓。儿童要避免自行挖耳,成人要注意耳部卫生,出现耳部疼痛等不适及时就诊。