一、生理因素
1.年龄相关
-随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、松弛，眼周血管更容易显现，从而导致黑眼圈加重。例如，30岁以后人群眼周皮肤的生理结构变化会使黑眼圈出现的概率和严重程度相对增加，这是因为年龄导致的皮肤老化是一个自然的生理进程，胶原蛋白合成减少，皮肤的支撑结构减弱。
-儿童时期眼周皮肤较薄嫩，若有睡眠不足等情况也可能出现暂时性黑眼圈，但一般随着生长发育和生活习惯调整可改善。
2.色素沉着
-眼周皮肤的黑色素细胞受到刺激后会产生过多黑色素。比如长期日晒，紫外线会刺激眼周皮肤的黑色素细胞合成更多黑色素，导致黑眼圈加重。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞，促使黑色素生成增加，长期积累就会使眼周皮肤颜色变深形成黑眼圈。
-炎症后色素沉着也是一个原因，当眼周皮肤发生过湿疹、皮炎等炎症性疾病后，皮肤在修复过程中可能会出现色素沉着，进而导致黑眼圈。
二、生活方式因素
1.睡眠因素
-睡眠不足或睡眠质量差是导致黑眼圈很重的常见生活方式因素。长期熬夜会影响身体的新陈代谢和血液循环，眼周的血液回流不畅，血液淤积在眼周静脉中，就会使眼周皮肤呈现出黑眼圈。例如，经常熬夜工作、学习的人群，由于睡眠不足，眼周血液循环紊乱，黑眼圈往往比较明显。
-睡眠姿势不当也可能影响眼周血液循环，比如趴着睡会压迫眼周血管，影响血液流通，长期如此也可能导致黑眼圈加重。
2.饮食因素
-饮食中缺乏某些营养物质也可能与黑眼圈有关。例如缺乏维生素K，维生素K参与凝血过程，缺乏时可能影响眼周血管的正常功能，导致血液淤积出现黑眼圈；缺乏维生素C，维生素C具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白合成，缺乏时皮肤的抗氧化能力下降，眼周皮肤更容易受到损伤，进而出现黑眼圈。
-过度饮酒会影响身体的代谢功能，导致水分代谢紊乱，眼周皮肤容易出现水肿和色素沉着，从而加重黑眼圈。
三、疾病因素
1.眼部疾病
-眼睑皮肤炎症，如睑缘炎等，会引起眼周皮肤的炎症反应，导致局部皮肤色素沉着和血液循环障碍，进而出现黑眼圈。睑缘炎是一种常见的眼部炎症，多由细菌感染、脂溢性皮炎等引起，炎症刺激会使眼周皮肤状态改变，出现黑眼圈。
-眼眶周围的血管性疾病，如静脉曲张等，会影响眼周的血液回流，导致血液在眼周淤积，形成黑眼圈。眼眶周围的静脉曲张可能是先天性的血管发育异常，也可能是后天某些因素导致血管扩张，从而影响眼周血液循环。
2.全身性疾病
-内分泌失调，如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌减少会影响身体的新陈代谢速度，导致眼周皮肤血液循环减慢，水分代谢异常，出现黑眼圈。甲状腺功能减退症患者除了黑眼圈外，还可能伴有乏力、畏寒、体重增加等全身症状。
-肝脏疾病，如肝硬化等，肝脏功能受损会影响雌激素的灭活，导致体内雌激素水平升高，进而引起眼周血管扩张和色素沉着，出现黑眼圈。肝硬化患者除了黑眼圈外，还可能有黄疸、腹水、肝掌等表现。
四、其他因素
1.化妆品使用不当
-长期使用不适合自己肤质的眼部化妆品，可能会导致眼周皮肤过敏、炎症，进而出现黑眼圈。例如，某些眼部彩妆产品中的成分可能会刺激眼周皮肤，引起皮肤的炎症反应，长期积累就会导致黑眼圈加重。
-卸妆不彻底，眼部化妆品残留会堵塞眼周毛孔，影响皮肤的正常代谢，也可能导致黑眼圈形成或加重。